¿Qué es el golpe pleural?

La carrera pleural es una acumulación anormal de líquido en la cavidad pleural, el espacio delgado lleno de fluido entre los pulmones y la pared torácica.

Dos membranas alinean el cofre y los pulmones, y el espacio entre naturalmente tiene una pequeña cantidad de líquido, lo que ayuda a lubricar los pulmones cuando entra y hojas. Pequeños vasos sanguíneos en recubrimiento pleural producen este líquido, la sangre y los ganglios linfáticos se hacen cargo del líquido para mantener todo en equilibrio.

El derrame pleural es un síntoma, con un trastorno subyacente que hace que este líquido se acumule. La acumulación de exceso de fluido conduce a la dificultad de respirar debido a la incapacidad de los pulmones para expandirse por completo.

La mayoría de los fluidos pueden clasificarse como transumidos o exudados. Transudado (proteína/eliminación de líquido de agua con líquido deficiente/agua) o accidente cerebrovascular exudado (líquido -rico en proteína/líquido grueso). El tipo de fluido puede ayudar a su veterinario a determinar la causa subyacente.

Los gatos de cualquier edad o sexo pueden verse afectados por el derrame pleural y pueden ocurrir solo un lado (unilateral) o ambos (bilateral).

Causas

Hay muchas causas de derrame pleural en gatos, transductos o exudam. Cómo surgió fluido en el espacio pleural está vinculado a esto.

Transudato (Hydrothorax)

Causado por un aumento en la presión hidrostática intraviana o una disminución de la presión oncótica intravascular en los vasos de la membrana pleural, lo que hace que el líquido se escape. Las partículas de proteínas son demasiado grandes para cruzar el vaso, lo que resulta solo en la salida de líquido (por lo tanto, proteína baja).

Las causas comunes incluyen:

• Insuficiencia cardíaca congestiva
• Insuficiencia hepática
• La hipoalbuminemia puede provocar una disminución de la presión oncótica; Esto generalmente se debe al síndrome nefrótico
• Sobrecarga de fluidos (en gatos con mayor frecuencia durante el alma)
• TORMA DE LOBO PULMONARIO
• Embolia pulmonar
• Hernia diafragmática

El accidente cerebrovascular exudado generalmente se debe a la inflamación o al aumento de la permeabilidad vascular y puede ser uno de varios tipos, incluyendo:

No septico

• Cáncer (más comúnmente linfoma)
• Micosis
• Infección viral, como la peritonitis infecciosa felina (forma húmeda)
• TORMA DE LOBO PULMONARIO
• Embolia pulmonar
• Hernia diafragmática
• Pancreatitis
• Reacción de la medicina

Séptico

• Neumonía
• Trauma penetrante
• Inhalación de cuerpo extraño
• Esófago roto
• Absceso
• Infección bacteriana

Chyle ( quilotórax )

Chyle es un líquido graso blanco lácteo que fluye dentro de los vasos linfáticos.

• Neoplasia
• Hipertensión pulmonar
• Cardiopatía
• Enfermedad de la diorophillariosis
• TORMA DE LOBO PULMONARIO
• Obstrucción del conducto torácico
• Rasgar o filtrar en el conducto torácico

Sangre (Hemotorax)

• Trauma
• Jarrón de sangre desgarrado
• Coagulopatía (más comúnmente debido a la ingestión de veneno de rata)

Esta lista no está en absoluto completa; Hay muchas otras causas posibles de derrame pleural en gatos.

Síntomas

A medida que el exceso de líquido se acumula en la cavidad pleural, los pulmones se comprimen, lo que hace que sea mucho más difícil para su gato respirar.

• Aumento de la frecuencia respiratoria
• Respiración de boca abierta
• Tos
• Letargia
• Encías, labios y lengua teñida azul debido a cianosis
• Pérdida de apetito
• Inusual, curvado, incapaz de acostarse o cómodo

Diagnóstico

El veterinario realizará un examen físico completo, que incluirá escuchar los pulmones con un estetoscopio. El diagnóstico será necesario para confirmar que el gato tiene accidente cerebrovascular pleural y determinar una causa.

Trabajo de diagnóstico:

Sonografía de evaluación centrada en el trauma (procedimiento rápido) : Un ultrasonido en el cofre para buscar la presencia de líquido dentro de la cavidad pleural. Esta prueba no invasiva y rápida puede ayudar al veterinario a evaluar el gato rápidamente. Rayos x : No todas las prácticas veterinarias tienen una máquina de ultrasonido para realizar una evaluación rápida; En este caso, una radiografía puede ayudar al veterinario a evaluar el pecho, el corazón y los pulmones para anomalías estructurales, bloqueos y tumores. Castaño : Si el ultrasonido rápido revela derrame pleural, se puede realizar la toracentesis. Este procedimiento elimina el exceso de líquido del espacio pleural utilizando una aguja que no solo alivia la presión sobre los pulmones de su gato, sino que también proporciona las muestras veterinarias de líquido pleural.

Una vez que el gato se estabiliza y se maneja la respiración, es posible que se necesiten nuevas pruebas para determinar qué causó el accidente cerebrovascular pleural.

Pruebas de línea base : Perfil bioquímico , recuento de sangre completo , y Existación urinal Para verificar la función de los órganos, la proteína en la orina, el recuento de glóbulos rojos (anemia) y busca signos de posible infección. Imagen avanzada : Exploración de tomografía computarizada (CT) Buscar lesiones penetrantes, giro del lóbulo pulmonar o objeto extraño. Ultrasonido abdominal : Busque una posible causa de derrame pleural, como pancreatitis o neoplasia abdominal. Análisis de fluido pleural: Se extrae una pequeña cantidad de líquido con una aguja delgada, lo que ayuda al clínico a determinar la causa del accidente cerebrovascular pleural. Se ordenarán diferentes pruebas, dependiendo del tipo de fluido eliminado. Las pruebas pueden incluir el recuento de células, el volumen de celdas empaquetadas, Cultivo y sensibilidad , glucosa, pH líquido y citología . Pruebas de antígeno : Análisis de sangre para buscar la presencia de virus de inmunodeficiencia felina o antígeno del virus de la leucemia felina.
Ecocardiograma : Una prueba no invasiva que utiliza ondas de sonido de alta frecuencia para capturar imágenes cardíacas vidas para examinar la anatomía y la función del corazón y la válvula. Electrocardiograma (EK) : Una grabación de la actividad eléctrica del corazón.

Tratamiento

El objetivo del tratamiento es estabilizar al gato y luego abordar la causa subyacente. Antes de comenzar el tratamiento, será necesario estabilizar el gato.

Oxigenerapia: proporcione un nivel controlado de oxígeno para ayudar al gato a respirar y aumentar los niveles de oxígeno en la sangre. El oxígeno se entrega a través de una mascarilla o, en algunos casos, una carpa de oxígeno.

Castaño: Fluid is removed by thoracentesis, which allows the lungs to expand. A needle or drainage tube will be inserted through the skin and into the pleural cavity to remove the fluid. A chest drain may remain in place for several days to help drain away excess fluid.

Cuando el gato esté estable, el veterinario comenzará al tratamiento para la causa subyacente.

Pronóstico

Pronóstico depends on the underlying cause of pleural effusion but is poor, yspecially in cats with cancer.