Este artículo explica los detalles de la peritonitis en gatos. El objetivo de este artículo es brindar una explicación sencilla y clara sobre la peritonitis a los dueños de gatos cuyas mascotas pueden verse afectadas y que desean comprender más sobre lo que está sucediendo.
Descripción rápida: inflamación de la cavidad abdominal (peritonitis) en gatos
Urgencia : Alto Necesitas una visita al veterinario : Sí Visto en gatos : Moderadamente frecuente Puede estar vinculado a : Traumatismo, lesión penetrante, infección bacteriana, infección viral (peritonitis infecciosa felina FIP), rotura de quiste o absceso, inflamación pancreática grave, sitio quirúrgico abierto, rotura de vesícula biliar o vejiga urinaria, cáncer. Opciones de tratamiento : Conocer la causa concreta para enfocar un tratamiento específico. Cuidados de apoyo con drenaje y/o lavado abdominal, antibióticos, analgésicos, fluidoterapia intravenosa, soporte nutricional. Síntomas comunes : vómitos, embotamiento, diarrea, dolor abdominal, abdomen hinchado, inapetencia
¿Qué es la peritonitis?
La peritonitis se define como una inflamación del revestimiento de la cavidad abdominal (también conocida como cavidad peritoneal), con líquido y restos inflamatorios acumulándose alrededor de las áreas afectadas.
El peritoneo es el nombre que se le da al revestimiento de la cavidad abdominal. Es como una capa de plástico (envoltorio Saran) que se adhiere a los músculos que recubren el interior del abdomen, así como al exterior de todos los órganos (intestinos, riñones, vejiga, etc.).
El peritoneo produce una pequeña cantidad de líquido peritoneal similar al aceite, lo que normalmente permite movimientos suaves y resbaladizos de los intestinos y otros órganos entre sí.
Cuando el peritoneo se inflama, se espesa (más como una toalla de cocina que una envoltura de plástico) y el sistema inmunológico produce grandes cantidades de líquido abdominal y células inflamatorias. Esta acumulación de líquido hace que el abdomen se hinche.
¿Qué causa la peritonitis?
Hay dos tipos principales de peritonitis: séptica y aséptica.
Peritonitis séptica
La peritonitis séptica es causada por infección bacteriana , con causas comunes que incluyen heridas que penetran el abdomen, complicaciones quirúrgicas (como ruptura de una cirugía anterior), daño al tracto gastrointestinal (intestinos o estómago) y extensión de la infección desde el tracto urogenital (por ejemplo, ruptura del útero o ruptura del sistema urinario). vejiga).
La peritonitis séptica puede generalizarse en todo el abdomen o limitarse a bolsas (por ejemplo, un absceso). Esto se conoce como peritonitis secundaria: la causa principal es el problema que sale mal en primer lugar, lo que permite que se desarrolle la infección. La peritonitis primaria, sin una causa subyacente, es rara.
Peritonitis aséptica
La peritonitis aséptica o estéril puede ocurrir con peritonitis infecciosa felina (FIP, causado por un coronavirus), inflamación del páncreas (pancreatitis), cáncer , enfermedad hepática, enfermedad del sistema biliar (como rotura de la vesícula biliar) e inflamación de la grasa (pansteatitis). Se desarrollan los mismos cambios, incluida la acumulación de líquido, pero no hay bacterias presentes y el cultivo del líquido sería estéril.
¿Qué tan común es la peritonitis?
La incidencia es difícil de estimar, pero la mayoría de los veterinarios consideran regularmente la peritonitis como una causa de enfermedad grave en los gatos domésticos.
Síntomas de peritonitis en gatos
Los gatos con peritonitis suelen ser muy tranquilos y obviamente no son ellos mismos, y a menudo se esconden.
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Los signos más comunes de peritonitis son:
- Lo aburrido
- Vómitos
- Diarrea
- Dolor abdominal
- abdomen hinchado
- Inapetencia o anorexia
- Pérdida de peso (durante un período de tiempo)
Los gatos que muestren estos signos deben ser llevados sin demora a su veterinario local de animales pequeños, y el diagnóstico se realizará después de un examen e investigación.
Diagnóstico de peritonitis
Puede haber varios pasos para lograr un diagnóstico de peritonitis y determinar una causa subyacente.
Si su veterinario de DVM sospecha que su gato puede tener peritonitis, se pueden tomar las siguientes medidas.
1. Toma de historial detallada
Su veterinario analizará todos los aspectos de la condición de su gato y su atención médica general, buscando pistas sobre por qué su mascota no se encuentra bien.
2. Examen físico
Su veterinario examinará a su gato cuidadosamente en busca de signos de peritonitis. A menudo, los gatos afectados tensan los músculos abdominales al palpar el abdomen (lo que se denomina entablillado), porque la peritonitis tiende a ser dolorosa. A menudo el el abdomen parece distendido debido a la acumulación de líquido en forma de derrame abdominal.
Otros signos clínicos de peritonitis pueden incluir:
- encías pálidas
- Deshidración
- Temperatura corporal alterada (ya sea fiebre o hipotermia)
- Ictericia (ictericia)
- Alteración de la frecuencia cardíaca (ya sea frecuencia cardíaca lenta o frecuencia cardíaca rápida) y del ritmo (latido cardíaco irregular o arritmia cardíaca).
3. Análisis de sangre y análisis de orina de rutina
Es muy probable que tu veterinario realice análisis de sangre , incluyendo el panel habitual de pruebas diagnósticas, como hematología (hemograma completo) y perfiles bioquímicos.
Por lo general, aunque no siempre, las anomalías incluyen un recuento elevado de glóbulos blancos (leucocitosis con un recuento elevado de neutrófilos en particular), aunque en algunos casos el recuento de glóbulos blancos puede estar reducido.
Los cambios bioquímicos pueden incluir niveles reducidos de proteínas (por ejemplo, albúmina) debido a fugas de la circulación al líquido peritoneal, enzimas hepáticas elevadas, enzimas pancreáticas alteradas, cambios en los niveles de electrolitos y, a veces, parámetros renales elevados. Se puede medir una sustancia química llamada lactato, lo que puede ayudar a dar un pronóstico más preciso en algunos casos.
Se realizará un análisis de orina como ocurre con muchos otros gatos enfermos, como parte de una investigación general.
4. Análisis de sangre especializados
Su veterinario puede recomendar análisis de sangre específicos para algunas infecciones virales como FeLV y FIV , ya que estos pueden estar relacionados con la causa subyacente de la peritonitis y existen implicaciones importantes si su gato da positivo en cualquiera de estos.
5. Análisis de fluidos
El análisis del líquido extraído de la cavidad abdominal puede ser una forma útil de aprender más sobre la peritonitis: se puede tomar una muestra de líquido con una jeringa y una aguja mediante una técnica conocida como abdominocentesis. Esto puede procesarse internamente o enviarse a un laboratorio externo. Se analizará el líquido para determinar el tipo de células que contiene, los niveles de proteínas y, en ocasiones, se realizará un cultivo bacteriano.
Se puede recomendar un lavado peritoneal diagnóstico: aquí se introduce líquido estéril en el abdomen y luego se succiona nuevamente. El análisis de las células presentes puede ayudar a realizar un diagnóstico específico en algunos casos.
6. Pruebas adicionales
Se pueden tomar radiografías (rayos X) del abdomen: estas pueden mostrar signos de acumulación de líquido, lo que provoca la pérdida de contraste y la falta de detalle en la imagen de rayos X. Se pueden identificar obstrucciones intestinales o masas abdominales.
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Ultrasonido Puede ser una forma sensible de identificar el líquido libre en el abdomen, como se observa comúnmente en la peritonitis, y también se puede examinar en detalle la estructura de los órganos abdominales.
Se puede realizar una medición de la presión arterial para evaluar el nivel general de estabilidad de su gato.
Su veterinario le aconsejará qué investigaciones detalladas son necesarias.
¿Cuánto cuesta tratar a un gato con peritonitis?
Es imposible estimar este costo, ya que hay muchos factores posibles que intervienen en el trasfondo de cada caso individual. Debe pedirle a su veterinario un presupuesto detallado antes de aceptar continuar con el tratamiento. Los costes pueden variar desde 400 € para un caso sencillo hasta 4.000 € o más para un caso excepcionalmente complejo de peritonitis.
Tratamiento de la peritonitis
Los gatos con peritonitis pueden necesitar tratamiento intensivo y cuidados en el veterinario
En general, el objetivo es primero estabilizar a un gato afectado por peritonitis y luego identificar y tratar la causa subyacente. La estabilización implica terapia de fluidos intravenosos para rehidratar y apoyar al paciente, junto con terapia con antibióticos de amplio espectro si se sospecha peritonitis séptica.
A menudo es necesaria una intervención quirúrgica para identificar y tratar la causa subyacente (por ejemplo, rotura intestinal, cuerpos extraños, herida penetrante, neoplasia, etc.). Este tipo de cirugía es compleja: el peritoneo a menudo se ha engrosado, con adherencias donde partes del abdomen se han pegado a otras partes.
Además de este tratamiento específico, se puede recomendar un drenaje abdominal abierto durante unos días. Esto implica dejar la herida quirúrgica abdominal abierta en lugar de suturarla completamente y usar vendajes y apósitos para absorber el líquido que drena del abdomen. Estos casos requieren cuidados cuidadosos, con cuidadosa observación de hemorragias u otras complicaciones.
Se puede realizar una biopsia durante el procedimiento quirúrgico si la causa sigue siendo incierta (por ejemplo, una masa que puede o no ser cancerosa).
Por lo general, se necesitan líquidos intravenosos de apoyo continuos, antibióticos, alivio del dolor y enfermería intensiva (a veces incluido apoyo nutricional, como una sonda de alimentación) durante unos días después de la intervención quirúrgica.
Monitoreo y pronóstico
El seguimiento intensivo y los tratamientos actualizados son esenciales y el pronóstico varía significativamente según la causa subyacente. Se trata de una afección grave, con una alta tasa de mortalidad y quizás sólo el 50% de los casos sobreviven.
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Conclusión
La peritonitis es una afección grave que requiere investigaciones y tratamientos veterinarios intensivos. Es más probable que la intervención temprana tenga éxito.
Preguntas frecuentes
¿Qué puede causar peritonitis en gatos?
La peritonitis en gatos puede ser causada por bacterias, virus y organismos fúngicos, pero suele haber un problema físico subyacente, como una herida abdominal penetrante, rotura intestinal, cirugía abdominal o algún otro factor.
¿Cómo sé si mi gato tiene peritonitis?
Los signos principales, como se enumeran anteriormente, son embotamiento, inapetencia y actividad reducida, así como vómitos, diarrea y abdomen hinchado y doloroso. Si tu gato presenta estos signos, debes llevarlo a tu veterinario quien realizará más pruebas para establecer si la causa es una peritonitis.
¿Puede un gato sobrevivir a la peritonitis?
Alrededor del 50% de los gatos se recuperan de la peritonitis cuando se les administra un tratamiento integral, pero se trata de una enfermedad grave y, sin tratamiento, la tasa de mortalidad es muy alta.
¿La peritonitis felina es contagiosa para otros gatos?
La peritonitis en sí no es contagiosa para otros gatos, ya que la causa suele ser individual, como una obstrucción intestinal o una herida penetrante. Algunas causas de peritonitis (como el virus FIP) son infecciosas, pero la ruta de infección es compleja.
¿Qué gravedad tiene la peritonitis en los gatos?
Se trata de una enfermedad muy grave y potencialmente mortal que requiere un tratamiento veterinario urgente e integral.
