¿Qué es la terapia fluida?

La terapia con líquidos es uno de los tratamientos médicos más comunes que reciben los gatos. Los propósitos de la terapia deben aumentar el volumen sanguíneo ( deshidración o Hipovolemia ), Cambiar el contenido de sangre (como electrolitos, trastornos metabólicos y ácidos), alterar la distribución, aumentar la excreción. El cuerpo mantiene los niveles de agua bajo control por la homeostasis. Si hay exceso de agua, los riñones lo liberan del cuerpo a través de la orina, si hay poca agua en el cuerpo, los riñones concentran la orina y el cerebro envía una señal para beber más agua.

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¿Qué condiciones tratan el líquido de Trerape?

La terapia con líquidos debe adaptarse a cada gato individual y se reevaluará continuamente. La elección del líquido tiene muchos factores que incluyen enfermedades subyacentes, la gravedad de los síntomas, el tamaño y el peso del gato, el volumen necesario, la tasa de administración, donde el líquido debe ir (intracelular o extracelular), la base de ácido ácido, las anormalidades electrolíticas.

Los directores generales de la terapia con líquidos deben tratar:

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• Cambios de volumen (deshidratación, pérdida de sangre)
• Cambios en el contenido (desequilibrios electrolíticos)
• Cambios en la distribución (derrame pleural)
• Aumentar la excreción renal (envenenamiento)

La deshidratación y la hipovolemia son las indicaciones más comunes para la terapia con líquidos. La hipovolemia se refiere a la pérdida de fluidos del intravascular espacio , lo que resulta en perfusión, una disminución en el parto de sangre a una cama de cabello. La pérdida de sangre y el shock son una causa común de hipovolemia, y la terapia con líquidos puede ayudar a los glóbulos rojos restantes a proporcionar oxígeno a los tejidos. La deshidratación es una pérdida de fluido de Fluido extracelular .

Las enfermedades comunes que pueden conducir a la necesidad de terapia de líquidos incluyen:

Deshidración

• Insuficiencia renal
• Vómitos
• Diarrea
• Hipertermia
• Ingesta inadecuada de agua. A menudo, un gato enfermo no bebe suficientes líquidos

Hipovolemia

• Sangrado excesivo
• Quemaduras
• Choque (que resulta en una dilatación extrema de los vasos sanguíneos)
• Sepsis (infección en la sangre)

Otro

• Cambios en el contenido de fluido. Trastornos electrolíticos, metabólicos o ácidos
• Promover la diuresis renal para tratar el envenenamiento como Uremia (El aumento del fluido aumentará la excreción, ayudando a liberar la toxina del cuerpo)
• Durante la cirugía para reemplazar los líquidos perdidos debido a la respiración. La anestesia también puede afectar el sistema circulatorio, reduciendo la presión arterial, lo que puede conducir a una reducción en el parto de sangre (conocido como perfusión) a ciertos órganos como los riñones, y los líquidos pueden ayudar a proporcionar apoyo hemodinámico
• Cambios en la distribución de líquidos, como el accidente cerebrovascular pleural o abdominal o el edema.

¿Qué hay en los fluidos?

Muchos tipos de fluidos IV pueden ser coloides o cristaloides.

• Las soluciones coloides contienen sales y moléculas insolubles más grandes como la gelatina. Las soluciones coloides están restringidas al plasma.
• Las soluciones cristaloides también pueden contener electrolitos. Las soluciones cristaloides pueden moverse alrededor de todos los compartimentos de fluido corporal.

Hay tres categorías de fluidos:

Isotónico

Estos fluidos se distribuyen al espacio intravascular y tienen la misma osmolaridad que los glóbulos rojos y el plasma del gato, lo que significa que la concentración de solutos disueltos (partículas que se disuelven en un disolvente, que es agua) es la misma concentración que está dentro de las células. Esto da como resultado el movimiento del agua dentro y fuera de las células están equilibrados. Se administran fluidos isotónicos para expandir el espacio intracelular.

Isotónico fluids increase volume.

• 0.9% (también conocido como Habitación normal ) La solución salina es el líquido IV isotónico más utilizado para tratar los gatos.
• La solución de timbres generalmente contiene cloruro de potasio, calcio y sodio.
• Los anillos lactados contienen sodio, cloruro, potasio, calcio, sodio y lactato.

Hipertónico

Estos fluidos tienen una mayor concentración de solutos disueltos, debido a esta diferencia entre el líquido hipertónico y los glóbulos rojos y el plasma, el líquido se elimina de las células para igualar la concentración de solutos en ambos lados de la membrana. Los fluidos hipertónicos aumentan los niveles de líquido en el compartimento intravascular debido a la extracción de agua del compartimento intersticial, células endoteliales que cubren las paredes de los vasos sanguíneos y los glóbulos rojos.

Hipertónico fluids may be used to immediately treat blood loss and hypovolemic shock o cats who cannot receive large volumes of fluids, cats with a sodium deficit and cats with edema.

Hipotónico

Estos fluidos tienen una concentración más baja de solutos disueltos nuevamente debido a la diferente osmolaridad entre el líquido hipotónico y los glóbulos rojos y el plasma, el líquido está diseñado en las células para igualar la concentración de solutos en ambos lados de la membrana.

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Hipotónico fluids are used to corect electrolyte imbalances.

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Cuando su veterinario selecciona un fluido, algunas preguntas que debe hacer incluyen:

• ¿Cuál es la razón del trerape fluido? ¿Es para tratar la deshidratación, hipovolemia?
• ¿Cuál es el alcance de la deshidratación?
• ¿Está en marcha la pérdida de líquido?
• ¿Es la rehidratación o el mantenimiento del equilibrio de líquidos?
• ¿Hay desequilibrios electrolíticos?
• ¿A dónde va el líquido?

Administración

Cuando en una práctica veterinaria, los fluidos son administrados por un catéter intravenoso en una vena, generalmente en la pierna delantera. Otros lugares de terapia de fluidos pueden ser:

• Subcutáneo: debajo de la piel en la parte posterior del cuello
• Intraperitoneal: en la cavidad peritoneal en el abdomen
• Intraconosseous - en la médula ósea
• Oral - en la boca

Intravenosa

Un gato hospitalizado recibirá fluidos de inyección intravenosos. Un área pequeña se raspa, se desinfecta y se inserta un catéter en la vena. El lugar más común es la extremidad anterior.

Subcutáneo

Esto implica elevar un carpa con piel suelta en la parte posterior del cuello e inyectando el fluido en el área. Los dueños de mascotas pueden ser necesarios para proporcionar un gato de fluido de gato subcutáneo en el hogar. Puede ocurrir un pedazo de fluido después de la administración, pero esto se extenderá gradualmente por todo el cuerpo. Si eres El veterinario recomendó dar sus fluidos de gato subcutáneos en
En casa, él o una enfermera veterinaria demostrarán cómo hacerlo de manera segura. También hay un excelente artículo sobre cómo manejar los fluidos. aquí .

El veterinario tendrá que calcular cuánto fluido necesitará el gato en función de los siguientes factores:

• Nivel de deshidratación
• ¿Cuánto se está perdiendo (por ejemplo, si el gato todavía está vomitando o tiene diarrea en curso)?
• Mantenimiento cuando el gato se estabiliza

El cuerpo absorbe subcutáneamente más lento que los fluidos intravenosos, por lo tanto, no son adecuados para gatos con hipovolemia, shock o deshidratación.

Riesgos

• Daño a una vena durante la inyección o durante el fluido.
• La embolia aérea puede ocurrir si hay aire en la jeringa o la bolsa. El aire ingresa a la vena y puede viajar al cerebro, el corazón o los pulmones, lo que puede ser catastrófico.
• Los coágulos de sangre pueden desarrollarse durante la terapia intravenosa.
• Sobrecarga de fluido.
• Desequilibrios electrolíticos.
• Tenga mucho cuidado al dar líquidos a los gatos con enfermedad cardíaca.

Estos efectos secundarios son poco comunes y los beneficios de la terapia de líquidos desde muy lejos los riesgos.