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El hipoparatiroidismo es una condición médica en la que la hormona paratiroidea está significativamente disminuida o ausente. Esto da como resultado hipocalcemia (niveles bajos de calcio en sangre) e hiperfosfatemia moderada (aumento de los niveles de fosfato en sangre).

Las glándulas paratiríeas son pequeñas glándulas endocrinas (productoras de hormonas) ubicadas en el cuello detrás de la glándula tiroides. Células especializadas conocidas como células principales Producir hormona paratiroidea (PTH), responsable de mantener niveles más bajos de fosfato en sangre.

El calcio es el mineral más abundante del cuerpo y es responsable de muchas funciones esenciales, como la función cardíaca, las contracciones musculares, los impulsos nerviosos, la coagulación de la sangre, estabiliza la permeabilidad de la membrana celular al sodio, el crecimiento celular, proporcionando resistencia a los dientes y los huesos. El 99% del calcio se almacena en los huesos, el 1% restante está en la sangre. El papel de las cuatro glándulas paratiroides es monitorear los niveles de calcio en la sangre continuamente si caen, las glándulas secretan una hormona paratiroidea que hace que el calcio sea reabsorbido del hueso, aumenta la absorción de calcio de los alimentos en los alimentos digestivos. Trato y suprimo la pérdida de calcio de la orina. Si aumentan los niveles de calcio en la sangre, las glándulas paratiroides apagan la producción de hormonas paratiroides, que a su vez disminuyeron la reabsorción ósea, la disminución de la absorción intestinal y el aumento de la excreción renal (a través de la orina).

Causas

Se puede dividir en varios tipos:

• Hipoparatiroidismo primario : La mayoría de los casos de hipoparatiroidismo primario en gatos son atrofia/desperdicio idiopático (sin causa conocida) de la glándula paratiroidea. Otras causas de hipoparatiroidismo primario incluyen la destrucción de las glándulas paratiroides por el sistema inmune del gato (conocido como inmune mediado Paratiroidita ).
• Hipoparatiroidismo transitorio: Esto puede desarrollarse debido al agotamiento severo de magnesio que suprime la secreción y la actividad hormona paratiroidea. El magnesio también es necesario para la activación de la vitamina D en los riñones.
• Hipoparatiroidismo iatrogénico/secundario: Esta es la causa más común de hipoparatiroidismo del gato y generalmente es causada por un daño accidental o la eliminación de las glándulas paratiríeas durante la cirugía para eliminar la glándula tiroides.

Dado que la causa más común de hipoparatiroidismo es la eliminación accidental de la glándula paratiroidea durante la eliminación de la glándula tiroides, la edad promedio de los gatos afectados es la misma que se diagnostica con hipertiroidismo. Esto es a medias para gatos mayores y se ve más en gatos mixtos, y los machos están un poco superados.

Síntomas

Los síntomas del hipoparatiroidismo se atribuyen a la hipocalcemia causada por la reducción/interrupción de los niveles de hormona paratiroidea. La hipocalcemia ligera puede no producir resultados. Solo cuando los niveles séricos caen por debajo de 6 mg/dL, se desarrollan signos clínicos.

Los síntomas más comunes de la hipocalcemia relacionados con el aumento de la actividad neuromuscular, lo que da como resultado lo siguiente:

• Descalificación
• Irritabilidad neuromuscular, como nerviosismo, escritura de bigotes, fricción facial, tetania (contracciones musculares involuntarias)
• Matorral
• Pierna rígida
• Jadeo
• Bradicardia (frecuencia cardíaca más lenta de lo normal)
• Anorexia (Pérdida de apetito)
• Letargia
• Depresión
• Vómitos
• Aumento de orina
• Fiebre
• Incursiones

Diagnóstico

Su veterinario realizará un examen físico completo y obtendrá un historial médico de usted. Una tiroidectomía reciente aumentaría su tasa de sospecha de hipoparatiroidismo. Su veterinario puede observar los músculos tremendos, disminuir la frecuencia cardíaca y jadear. Hay varias otras causas de hipocalcemia por gato, por lo que su veterinario necesitará descartarlas.

Trabajo de diagnóstico:

• Recuento de sangre completo y un Perfil bioquímico para descartar otras posibles afecciones médicas. Esto puede revelar niveles bajos de calcio en la sangre, niveles bajos de magnesio y niveles altos de fosfato en sangre, la única otra condición que causa disminución de los niveles de calcio y el aumento de los niveles de fosfato son la insuficiencia renal; En este caso, también deberían estar presentes altos niveles de BUN.
• La PTH en suero puede mostrar niveles bajos o indetectables.
• La cirugía exploratoria puede revelar glándulas paratiroides atrofiadas o ausentes.

Tratamiento

La hospitalización será necesaria para estabilizar el gato y hasta que los niveles de calcio en la sangre hayan aumentado. Posteriormente, se requerirán niveles de mantenimiento de calcio.

Emergencia:

• Administración intravenosa lenta de solución de gluconato de calcio al 10%.
• Fluido -therapia e Apoyo nutricional Si su gato es anoréxico.

Mantenimiento:

• La vitamina D ayuda a la absorción de calcio y, por lo tanto, también se puede administrar.
• Dado que el CAT estabiliza la administración oral de suplementos de calcio. Se pueden requerir ajustes con vitamina D y calcio en los primeros meses.
• ECG para verificar las anormalidades del corazón.
• Hongos de sangre regulares para monitorear los niveles de calcio para garantizar que no se vuelvan demasiado bajos o demasiado altos (hipercalcemia), se requerirán controles mensuales en los primeros seis meses y luego cada 2-3 meses después de eso.

Pronóstico

El pronóstico a largo plazo es excelente con una suplementación adecuada, y se mantiene el monitoreo regular del calcio en suero.

Si la glándula paratiroidea se ha dañado durante la cirugía para eliminar la glándula tiroides, la función normal de la glándula paratiroidea puede reanudarse en unos pocos meses.