La uveítis es una afección en la que las estructuras internas del ojo (la úvea) se inflaman. La uveítis en gatos puede ser causada por un problema en el ojo, como un rasguño en el ojo, o secundaria a una enfermedad sistémica, como una infección.

El tratamiento de la uveítis en gatos requiere un tratamiento prolongado que incluya antiinflamatorios, pero también puede incluir otros medicamentos según la causa subyacente. Las complicaciones comunes de la uveítis crónica incluyen glaucoma secundario y pérdida de la visión.

Descripción rápida: uveítis en gatos

¿Qué es la uveítis en los gatos?

La uveítis es una inflamación en el interior del globo ocular que afecta la parte del ojo denominada úvea, que incluye el iris, el cuerpo ciliar y la coroides. La úvea proporciona el principal suministro de sangre al interior del ojo y se extiende desde la cámara frontal del ojo hasta la parte posterior del ojo, justo debajo de la retina.

Las funciones principales de la úvea son:

Producir humor acuoso:El líquido transparente de la cámara frontal del ojo se llama humor acuoso. Este líquido contiene nutrientes para partes importantes del ojo, como el cristalino y la córnea. Eliminar materiales no deseados:Cualquier célula o material no deseado, junto con los subproductos naturales del metabolismo en el ojo, se acumula en el humor acuoso y se drena del ojo. Mantenga la presión ocular normal:La presión dentro del ojo es un equilibrio entre la producción de humor acuoso y el drenaje del líquido fuera del ojo. El drenaje de la cámara frontal del ojo se produce a través de un sistema de drenaje microscópico especializado dentro de la base del iris (la parte coloreada del ojo).

La uveítis causa estragos en el ojo provocando hinchazón de los tejidos, reducción de la capacidad de producir humor acuoso y filtraciones de los vasos sanguíneos. Normalmente el humor acuoso de la cámara anterior es muy claro, lo cual es importante para la visión.

Cuando se desarrolla la uveítis, las células inflamatorias, como los glóbulos blancos y las proteínas, se filtran al humor acuoso, lo que provoca una turbidez o turbidez del líquido; este es el hallazgo característico de la uveítis y se denomina brote acuoso. Si la uveítis es grave, se puede desarrollar sangre y/o pus en la cámara frontal.

La uveítis solo puede afectar la cámara frontal del ojo, llamada uveítis anterior, o la parte posterior del ojo, llamada uveítis posterior. Si la retina se ve afectada por la inflamación, se llama coriorretinitis.

Causas de la uveítis en gatos

Las causas de la uveítis en gatos son diversas y provienen de una enfermedad ocular o de una enfermedad sistémica que afecta el ojo.

La uveítis en gatos puede ser causada por una enfermedad ocular o una enfermedad sistémica que afecta el ojo.

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Las enfermedades oculares en gatos que causan uveítis incluyen:

• Úlceras corneales e infecciones
• formación de cataratas
• Traumatismo ocular (lesión contundente o penetrante)
• Primario cáncer de ojo (neoplasia)
  • Estos cánceres se desarrollan primero dentro del ojo, a menudo dentro de la úvea.
  • La mayoría de estos tumores oculares en gatos son malignos, lo que significa que no sólo crecen dentro del ojo, sino que también se extienden fuera del ojo a otras partes del cuerpo (metástasis).
  • Los tipos más comunes de tumores oculares primarios en gatos incluyen:
    • Melanoma difuso del iris felino (FDIM)
    • Sarcoma ocular postraumático felino (FPTOS)

Las enfermedades sistémicas que causan uveítis en gatos incluyen:

Uveítis inmunomediada

Este es el tipo más común de uveítis en gatos y representa el 60% de los casos de uveítis no causadas por otro problema ocular. Este tipo de uveítis también se llama uveítis idiopática y no tiene una causa subyacente para la inflamación. A menudo se convierte en una forma crónica de uveítis en gatos de mediana edad y mayores.

Infecciones

Varios tipos de infecciones pueden causar uveítis grave en los gatos.

• Bacteriano
  • Bartonelosis (infección causada por Bartonella )
• Viral
  • Peritonitis infecciosa felina (PIF) coronavirus
  • Virus de la inmunodeficiencia felina (VIF)
  • Virus de la leucemia felina (FeLV)
• hongos
  • Blastomicosis
  • Coccidiomicosis
  • criptococosis
  • histoplasmosis
• toxoplasmosis (infección causada por Toxoplasma gondii)

El cáncer se propaga al ojo

La úvea es un lugar común de propagación del cáncer porque tiene un buen suministro de sangre. El linfoma es el tipo de cáncer corporal más común que se propaga a los ojos y causa uveítis en los gatos.

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Síntomas de uveítis en gatos

Si su gato desarrolla uveítis, puede notar algunos de estos signos clínicos:

• Bizco
• lagrimeo
• Tercer párpado elevado con apariencia de ojo hundido
• Manosear o frotarse el ojo
• Enrojecimiento o nubosidad en el ojo.
• Sensibilidad a la luz
• Visión reducida o pérdida de visión.

Su gato debe ser examinado por un veterinario si muestra síntomas de uveítis. Se realizará un examen físico completo para detectar cualquier signo de enfermedad corporal, como fiebre o ganglios linfáticos inflamados , y su veterinario puede recomendar un estudio para determinar la causa de la uveítis.

Las pruebas comunes para gatos con uveítis incluyen:

• Panel de sangre de rutina
• Pruebas FeLV/FIV
• Otras pruebas de enfermedades infecciosas basadas en su área geográfica (como Bartonella, Toxoplasma gondii o infecciones por hongos)
• Rayos X o ultrasonido buscar cáncer

Un examen ocular confirma el diagnóstico de uveítis; su veterinario puede recomendar la derivación a un oftalmólogo veterinario para un examen microscópico detallado del ojo y pruebas oculares avanzadas.

Los hallazgos del examen de la vista con uveítis incluyen:

• Enrojecimiento de las membranas de los ojos.
• Nubosidad en la córnea (edema corneal)
• Neblina en el líquido de la cámara frontal del ojo (llamarada acuosa)
• Aglomeraciones de glóbulos blancos en el interior de la córnea (precipitados queráticos)
• Pus en la cámara frontal del ojo (hipopión)
• Sangre en la cámara frontal del ojo (hipema)
• Enrojecimiento o decoloración del iris.
• Pupila más pequeña que el otro ojo (miosis)
• pupila deforme
• Neblina hacia la cámara posterior del ojo (el vítreo)
• Sangrado en el vítreo
• hemorragias retinianas
• Desprendimiento de retina
• Inflamación del nervio óptico (neuritis óptica)

Las pruebas oculares deben incluir pruebas de colorante de fluoresceína para detectar úlceras corneales y la medición de la presión ocular, llamada tonometría. La tonometría es una prueba muy importante para diagnosticar la uveítis, ya que uno de los resultados característicos de la prueba es una presión intraocular baja (PIO; presión ocular).

Además, la uveítis crónica o mal tratada progresará hacia un glaucoma secundario, que se diagnostica midiendo una presión ocular elevada.

Tratamiento de la uveítis en gatos

El tratamiento de la uveítis en gatos implica múltiples medicamentos, que generalmente se administran durante 2 a 4 semanas o más.

El tratamiento de la uveítis implica múltiples medicamentos, algunos administrados en el ojo y otros por vía oral. En la mayoría de los casos, estos medicamentos se necesitan durante 2 a 4 semanas o más, según la causa de la uveítis.

El tipo de medicamento más importante es un antiinflamatorio, sin importar cuál sea la causa de la uveítis. Los medicamentos antiinflamatorios se pueden administrar como medicamentos tópicos para los ojos y por vía oral y pueden ser corticosteroides o medicamentos antiinflamatorios no esteroides (AINE).

Las opciones comúnmente utilizadas incluyen:

• Gotas para los ojos con corticosteroides:
  • Acetato de prednisolona 1%
  • Dexametasona 0,1%

• Gotas para los ojos AINE:
  • Ketorolaco 0,5%
  • Diclofenaco 0,1%
  • Flurbiprofeno 0,03%

Los corticosteroides son la opción más común para los medicamentos sistémicos utilizados para tratar la uveítis en gatos.

En tono rimbombante, prednisolona debe usarse en gatos ya que no metabolizan la prednisona. La uveítis idiopática, el tipo más común, a menudo necesita terapia con prednisolona en dosis cada vez menores durante semanas o meses.

Los AINE generalmente no se recomiendan en gatos mayores debido al riesgo de daño renal por estos medicamentos, pero a algunos les gusta robenacoxib (Onsoir ®) están autorizados para uso a corto plazo en gatos sanos.

La atropina es un medicamento para los ojos que dilata la pupila. Dilatar la pupila es importante en el tratamiento de la uveítis para aliviar el dolor causado por la pupila anormalmente pequeña (miosis), pero también para reducir el riesgo de complicaciones de la uveítis, como cicatrices y adherencias dentro del ojo (llamadas sinequias posteriores), cataratas y glaucoma secundario. .

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Si se desarrolla glaucoma secundario, serán necesarias gotas para los ojos para reducir la presión.

Es posible que se necesiten otros medicamentos si existe una causa infecciosa subyacente para la uveítis, como antibióticos o antifúngicos, o quimioterapia para el tratamiento del cáncer sistémico. Si se ha desarrollado un cáncer primario dentro del ojo, se puede realizar una enucleación (cirugía de extirpación del ojo) y biopsia Generalmente se recomienda antes de que el cáncer tenga la posibilidad de propagarse.

Conclusión

La uveítis en gatos es una inflamación de las estructuras internas del ojo y, en la mayoría de los casos, no tiene una causa subyacente (uveítis idiopática). El tratamiento suele incluir varios tipos de medicamentos, como antiinflamatorios, antibióticos y atropina, para dilatar la pupila, pero en última instancia depende de la causa subyacente.

La terapia puede ser necesaria durante meses para reducir el riesgo de complicaciones de la uveítis crónica, como glaucoma secundario y pérdida de visión.

¿Preguntas frecuentes?

¿Se puede curar la uveítis en gatos?

La uveítis se puede curar si es causada por una afección tratable, como una infección corneal o una infección sistémica. Sin embargo, los gatos se ven afectados con mayor frecuencia por la uveítis idiopática que no tiene una causa subyacente. Este tipo de uveítis suele ser una enfermedad crónica que se trata con medicamentos a largo plazo pero que no se cura.

¿Cuál es la causa más común de uveítis?

La causa más común de uveítis en gatos es la inflamación idiopática, que es una inflamación que no tiene una causa subyacente. No existe una prueba única para hacer este diagnóstico definitivo, sino que se realiza cuando se descartan mediante pruebas otras causas, como infecciones.

¿La uveítis desaparece alguna vez?

La uveítis se puede tratar con éxito y resolverse por completo en muchos casos, en particular la uveítis causada por una afección ocular tratable (como una infección corneal) o una afección corporal tratable (como una infección sistémica). Sin embargo, el tipo más común de uveítis en gatos es la uveítis idiopática, que puede ser crónica o recurrente y requerir terapia a largo plazo para controlarla.

¿Cómo puedo tratar la inflamación de los ojos de mi gato?

Si su gato muestra signos de inflamación ocular, debe llevarlo a su veterinario de manera oportuna para un examen. La uveítis puede ser causada por una variedad de afecciones diferentes, desde infecciones hasta inflamación del sistema inmunológico, y su veterinario le recetará los medicamentos adecuados para tratar la uveítis y su causa subyacente. Nunca es seguro tratar el ojo de su gato con medicamentos sobrantes, ya que podría empeorar la uveítis.