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¿Qué es la trombocitopenia?
Médicamente conocido como Trombocitopenia , las plaquetas bajas (PLT) son un pequeño número de plaquetas en la sangre. Los niveles de plaquetas normales deben ser de aproximadamente 200,000 µl (microlitre).
¿Qué son las plaquetas?
Las plaquetas (trombocitos) son fragmentos de células en forma de disco no nucleados que circulan en el torrente sanguíneo. Su función es prevenir la pérdida de sangre (conocida como hemostasia ). Tres mecanismos trabajan juntos, interrumpiendo el flujo sanguíneo.
- Plaqueta - Cuando se produce daño a un vaso sanguíneo, las plaquetas circulantes forman un grupo sobre el vaso dañado para bloquearlo.
- Coagulación - El fibrinógeno se activa mediante factores de proteína sanguínea para formar hebras de fibrina. Estos cables ayudan a combatir el tapón de plaquetas fortaleciéndose.
- Vasoconstricción - Cuando un vaso sanguíneo está dañado, la vasoconstricción hace que el vaso sanguíneo sea más pequeño, lo que restringe la pérdida de sangre del sitio dañado.
La médula ósea forma todos los componentes celulares de la sangre. Las plaquetas son producidas por células conocidas como megacaricoquios, estas células gigantes pasan por un proceso conocido como fragmentación, liberando plaquetas en el torrente sanguíneo. Las plaquetas circulan en la sangre durante siete días antes de que los macrófagos las destruyan.
La trombocitopenia se puede dividir en dos tipos, Primario o secundario .
- Primario o i Purpura trombocitopênica diopate: No hay razón conocida para las plaquetas bajas.
- Trombocitopenia secundária : Asociado con enfermedades subyacentes como cáncer, infección, trastornos autoinmunes, ciertos medicamentos y toxinas.
Causas de plaquetas bajas en gatos
Hay varias causas de plaquetas bajas que se pueden dividir en cuatro clases principales:
- Disminución de la producción de plaquetas
- Destrucción de plaquetas prematuras
- Secuestro en el bazo
- Las plaquetas se usan más rápido de lo que se puede producir
Disminución de la producción de plaquetas
La causa más común del bajo recuento de placas de gato es causada por enfermedades que afectan la producción de plaquetas en la médula ósea.
Leucemia: cáncer de sangre ósea y médula ósea como células cancerosas suponen la médula ósea, habrá menos megacariocitos que producen plaquetas.
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Síndrome de mielodisplasia (Trastornos de la falla de la médula ósea): las células de la médula ósea, responsables de la producción de células rojas y blancas, así como las plaquetas, comienzan a producir células anormales
Enfermedad infecciosa: Leptospirosis , Virus de inmunodeficiencia felina , Peritonitis infecciosa felina, Final de polenpople e Virus de la leucemia del felino . La vacuna de panleucopenia felina puede dar lugar a una disminución temporal en la producción de plaquetas.
Idiopático: Causa desconhecida.
Destrucción prematura de las plaquetas
Trastornos autoinmunes ( Trombocitopenia imune mediada ): El sistema inmunitario del gato destruye las plaquetas.
Neoplasia:
- Linfoma - Cáncer de sistema linfático.
- Hemangiosarcoma: un sarcoma resultante del revestimiento de los vasos sanguíneos.
Ciertos medicamentos: metimazol, griseofulvina, albendazol, carboplatino, cloranfenicol, profhyouracilo, fármacos citotóxicos (carboplatino, azatioprina, doxorubicina).
Secuestro en el bazo
Este órgano filtra material de sangre no deseado y lucha contra la infección y almacena hasta el 30-40% de las plaquetas. Si el bazo aumenta (esplenomegalia), comenzará a funcionar anormalmente, secuestrando un mayor número de plaquetas, hasta el 90%y, por lo tanto, reduce el número de plaquetas sanguíneas en la sangre.
Algunas formas de cáncer pueden conducir a un bazo extendido. El hígado también puede secuestrar múltiples plaquetas; Sin embargo, no está al mismo nivel que el bazo.
Las plaquetas se usan más rápido de lo que se pueden producir
Coagulación intravascular disseminada (DIC): una condición en la que se produce la activación sistémica de la coagulación, lo que lleva a coágulos de sangre que se forman en todo el cuerpo, lo que puede causar bloqueos en el sistema vascular y usar una gran cantidad de plaquetas para formar los coágulos, mayor pérdida de sangre también puede causar una disminución en las plaquetas.
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Síntomas de las plaquetas bajas
Muchos gatos con trombocitopenia leve son a menudo asintomáticas, y la condición viene solo como un hallazgo incidental.
Como las plaquetas están allí para detener el sangrado, uno de los síntomas obvios de las plaquetas bajas es el aumento del sangrado, una herida externa (corte o un rasguño), durante la cirugía o el sangrado, el sangrado, el sangrado anal, aunque esto no siempre está presente.
- Letargia
- Sangue con
- Sangre en las heces
- Manchas rojas en los ojos blancos debido al sangrado de la retina
- Manchas rojas en las encías y la piel
- Áreas moradas en la piel (moretones)
- Fiebre
Otros síntomas pueden variar según la causa subyacente.
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Diagnóstico
Su veterinario tomará un examen físico completo de su gato y recibirá un historial médico de usted. Su veterinario querrá saber lo siguiente:
- Cualquier medicamento que tu gato sea
- Exposición a la toxina
- Historia de la vacunación
- Otros síntomas
Trabajo de diagnóstico:
- Recuento de sangre completo : Un análisis de sangre que mide los componentes sanguíneos de la sangre (glóbulos rojos, glóbulos blancos y plaquetas, los gatos de trombocitopenia tendrán plaquetas bajas en la sangre.
- Perfil bioquímico : El perfil bioquímico es una serie de pruebas en una muestra de sangre para evaluar la capacidad funcional del hígado y los riñones.
- Escape de sangre: una capa delgada de sangre se tiñe en una cuchilla y los componentes celulares se evalúan bajo un microscopio para anormalidades.
- Tiempo de prorombina (PT o INR): se obtiene una muestra de sangre y las células sanguíneas se separan del plasma (la parte líquida de la sangre) por centrifugación. El plasma se agrega a un factor de tela (también conocido como un Factor de tela de plaquetas o Factor III ) Activar la cascada del factor de coagulación y el tiempo que lleva la muestra al coágulo se mide.
- Prueba de suero sanguíneo: busque anticuerpos para fiebre manchada de montaña rocosa.
- Aspirado de la biopsia de médula ósea o núcleo: una aguja extrae una muestra de médula ósea del húmero (hueso superior en la pierna delantera), fémur (hueso del muslo) o pelvis. Un aumento en el número de megacaricoquios sugiere un mayor uso de plaquetas, mayor destrucción o secuestro de plaquetas en el bazo. La disminución de los megacariocitos indica una disminución en la producción de plaquetas, lo que puede deberse al cáncer o la infección viral.
- Rayos X o ultrasonido: verifique el tamaño y la forma de los órganos y busque tumores.
- Biopsia: desde el bazo o la masa hepática.
- Análisis de sangre FIV y Felv.
Tratamiento
Primario Trombocitopenia:
Los casos de luz pueden no requerir tratamiento. Se pueden prescribir corticosteroides para reducir la velocidad de la destrucción o transfusión de plaquetas o sangre entera cuando se indique.
Trombocitopenia secundária:
El objetivo es encontrar y abordar la causa subyacente. Restringe la actividad para reducir el riesgo de lesiones y/o sangrado para gatos de placa extremadamente baja. Transfusión de plaquetas o sangre completa cuando se indica.
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