¿Qué es el glaucoma?

También conocido como duro El glaucoma es un grupo de enfermedades oculares donde se pierde la visión debido al daño al nervio óptico. La causa más común es un aumento en la presión intraocular (PI) en el ojo. El ojo contiene un fluido de agua transparente conocido como Fluido intra -ocular o humor acuoso , que mantiene la forma del ojo y proporciona nutrición y oxígeno a la lente y la córnea y elimina los desechos metabólicos.

gato naranja persa

El epitelio ciliar produce líquido intraocular, que drena al ángulo de drenaje donde se encuentran el iris y la córnea, saliendo de una serie de canales de drenaje ( malla trabecular) y se reabsorbe en el torrente sanguíneo. Este fluido interior/líquido debe ocurrir a la misma velocidad para mantener la presión dentro del ojo estable. Si el flujo de fluido externo se reduce o bloquea, se produce una acumulación, lo que lleva a un aumento en la presión intraocular. Esta acumulación de fluido empuja contra las estructuras internas del ojo y presiona el nervio óptico que transmite información visual de la retina al cerebro. El daño al nervio óptico provoca una pérdida de visión progresiva y eventual en los ojos afectados. La base de datos médica veterinaria encontró que el glaucoma causa una pérdida de visión en 1 en 367 gatos .

Glaucoma primario y secundario

El glaucoma puede ser primario o secundario y puede afectar un ojo (unilateral) o ambos ojos (bilaterales).

• Glaucoma primario es raro en los gatos que ocurren La mayor parte del tiempo en siamés , birmano , y perdido Gatos debido a la anormalidad del ojo congénito en el ángulo de drenaje. El glaucoma primario generalmente comienza en un ojo, pero finalmente afecta ambos ojos.
• Glaucoma secundario ocurre cuando hay otra enfermedad ocular o sistémica y es responsable de 95-98% dos casos de glaucoma felino , puede afectar uno o ambos ojos.

Tipos de glaucoma

El glaucoma viene en dos formas, ángulo abierto y ángulo cerrado.

• Ángulo abierto ( ángulo grande ) El glaucoma es el tipo más común y es causado por una obstrucción parcialmente lenta y progresiva de la malla trabecular y disminuyendo el drenaje del humor acuoso.
• Ángulo cerrado ( ángulo ) El glaucoma ocurre cuando el iris está reduciendo por completo el acceso a la red trabecular. Este es, con mucho, el tipo de glaucoma más grave, ya que la presión puede aumentar muy rápidamente.

Causas

El glaucoma es una enfermedad lenta y progresiva secundaria a varios procesos de enfermedad. EL Causa más común é uveítis (Inflamación de la UVEA) que conduce a una acumulación de depósitos de proteínas y desechos que bloquean el ángulo de drenaje. Los gatos de mediana edad están demasiado presentados, con un edad promedio del promedio de 7.6 años .

• Trauma e hemorragia intraocular intraocular
• Ruptura de la lente
• Desplazamiento de la lente anterior (lente de luxación)
• Infecciones intraoculares severas
• Los tumores oculares son comunes en gatos, melanomas de iris, sarcomas postraumáticos, iridociliares
  Los adenocarcinomas y el linfoma son los más comunes

Signos clínicos

El glaucoma se conoce como el 'ladrón de visión' porque la pérdida de visión ocurre gradualmente y los gatos con glaucoma crónico pueden no mostrar una señal clínica hasta que la enfermedad esté en una etapa avanzada. Los signos de glaucoma pueden desarrollarse rápidamente en gatos con glaucoma agudo, pero debido a su naturaleza estoica, los síntomas pueden no ser obvios en los gatos de glaucoma crónico hasta que la enfermedad progresa.

Desafortunadamente, las visitas veterinarias de rutina no incluyen tonometría (una medida de la presión ocular), que se realiza en humanos durante las pruebas oftalmológicas optometristas de rutina. Un estudio encontrado 73% de gatos glaucomatosos Ya estaban ciegos en el momento de la presentación inicial.

Signos clínicos:

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• Hinchado y aumentado los ojos (debido a la reducción del drenaje de humor acuoso, esto puede ser especialmente dramático en los gatos jóvenes)
• Smolping
• Vasos sanguíneos prominentes en el blanco del ojo
• Pupila dilatada luz
• Abundancia de nubes
• Tangueira azul a la córnea, la parte transparente del ojo
• Visión

Diagnóstico

El veterinario realizará un examen físico completo de su gato y obtendrá un historial médico de usted. Primero necesitará realizar algunas pruebas de diagnóstico para determinar si el glaucoma es primario o secundario. Si el glaucoma es secundario (como es casi siempre), es esencial buscar una causa subyacente.

gatos esponjosos

El veterinario puede remitir al gato a un oftalmólogo veterinario (un veterinario especializado en atención ocular y visión).

Trabajo de diagnóstico:

• Pruebas de línea base: evaluar la salud general del gato y verificar la diabetes con un Perfil bioquímico , recuento de sangre completo , y Existación urinal .
• Tonometría: medición de presión intraocular. Se aplican gotas para los ojos a los ojos para adormecerlos, luego un Tonómetro Solía ​​presionar suavemente el ojo del gato para determinar cuánto se requería Fouce é para aplanar el consejo. El ojo es más duro (que significa una presión más alta) Cats con glaucoma. Presión emtraocular noumal em Cats é 18.4 (± 0.67) mm Hg.
• Gonioscopy: un gonioscopio es un instrumento que consiste en una lupa y una lente equipada con espejos y se coloca en la córnea para evaluar la red de drenaje para buscar señales de bloqueo.
• Oftalmoscopia: el veterinario utiliza un dispositivo portátil conocido como oftalmoscopio para mirar a través de la pupila y examinar la parte posterior del ojo.
• Ultrasonido ocular: se aplica un tópico anti -septico al ojo y el gel de ultrasonido se aplica a los párpados. Se coloca una sonda de ultrasonido en los párpados que proporciona una imagen detallada del interior del ojo, esto puede ayudar al veterinario a evaluar tumores, desplazamiento de lentes, trauma.
• Tomografía de coherencia óptica (OCT): una ecografía computarizada mide el grosor de las fibras nerviosas retinianas.
• Fluoresceína: se aplica una mancha amarilla al ojo para verificar las úlceras corneales.
• Virus de inmunodeficiencia felina y pruebas de antígeno de leucemia felina: evaluar estas infecciones virales

Tratamiento

Desafortunadamente, el glaucoma es incurable, pero se puede manejar. El tratamiento del glaucoma es el doble, aborda la causa subyacente y reduce la presión ocular que disminuye la producción de estado de ánimo acuoso o aumenta el drenaje.

Terapia médica:

Hay varias gotas y medicamentos para tratar el glaucoma en los gatos.

• O Agentes Smotic: Estos medicamentos sistémicos pueden reducir rápidamente el PIO y la función al aumentar la osmolaridad de la sangre en plasma de la sangre, ya que la osmolaalidad en plasma es mayor que la del líquido intraocular, el agua se mueve del ojo al plasma al reducir el PI. Manitol, glicerina e Isosorbida son los agentes osmóticos más comunes.
• Inhibidores de anhidrasa carbónica: CAI reduce la formación de iones de bicarbonato, que es necesario para la producción acuosa del estado de ánimo. Los medicamentos incluyen medicamentos tópicos y orales. Tema: Dorzolamida y brinzolamida o oal: Metazolamida E acetazolamida.
• Análogos de prostaglandina : Estos medicamentos aumentan el líquido intraocular del ojo. Los medicamentos incluyen análogos de prostaglandina, como latinoprost , Travoprost, Untostone E Bimatoprost.
• Betablequers: Estos medicamentos reducen la producción de estado de ánimo acuoso, aunque no se entiende el modo exacto. El medicamento más utilizado es el timolol, pero otras opciones incluyen levobunolol, betaxolol, metipranolol y cartelol.

Terapia quirúrgica:

La cirugía será necesaria en los casos que no respondan a la terapia médica. Hay varias opciones quirúrgicas disponibles.

• Gonioimplantación: Se implementa un dispositivo similar a un tubo (Gonioimplant) para facilitar el flujo de fluido ocular.
• Ciclocrioterapia (CCT): Esta técnica utiliza un crioprobote que contiene óxido nitroso (N2O) para congelar y destruir una parte del cuerpo ciliar para reducir la producción de estado de ánimo acuoso.
• Cicloablación: Este procedimiento es similar a la ciclocroterapia, sin embargo, se utiliza un láser de diodo para destruir una porción del cuerpo ciliar.
• Trabeculectomia: Un procedimiento que crea un ostium (abertura) en la cámara anterior del ojo para permitir el flujo acuoso fuera del ojo.
Enucleación : La eliminación del ojo afectado puede ser necesaria para los gatos ciegos, tener tumores oculares y en casos crónicos (a largo plazo) que no responden al tratamiento.

Preguntas frecuentes

¿Es el glaucoma doloroso?

El glaucoma puede ser muy doloroso para los gatos.

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¿Puede el glaucoma matar a un gato?

El glaucoma en sí no puede matar, pero algunas de las causas subyacentes, como la diabetes y los tumores no tratados.

¿Se puede evitar el glaucoma felino?

No hay formas conocidas de prevenir el glaucoma en los gatos, sin embargo, la uveítis es una causa común de glaucoma, que tiene varias causas, incluido el virus de la inmunodeficiencia felina, los virus de la leucemia felina, la peritonitis felina infecciosa y el aumento del toxoplasma gondii son factores comunes. Disminuir el riesgo de estas infecciones comunes y, por lo tanto, el desarrollo de la uveítis puede disminuir el riesgo de glaucoma en los gatos.

¿Hay un tratamiento para el hogar para el glaucoma en gatos?

¿Pueden los gatos sobrevivir sin visión?

Los gatos pueden sobrevivir bien con la pérdida de uno o ambos ojos.