Este artículo tiene como objetivo explicar los detalles del glaucoma (también conocido como hipertensión ocular), una afección poco común que puede afectar el ojo o los ojos de un gato.

Esta enfermedad ocular se desarrolla cuando el drenaje reducido del líquido normal del ojo provoca una acumulación de líquido dentro del ojo, lo que aumenta la presión interna dentro del ojo (presión intraocular o PIO).

Esto tiene una serie de efectos nocivos. Esta condición puede ocurrir en gatos por varias razones. El objetivo de este artículo es proporcionar una explicación sencilla y clara sobre el glaucoma felino a los dueños de gatos.

Descripción rápida: glaucoma en gatos

¿Qué es el glaucoma?

Normalmente, el globo ocular se mantiene a la presión ideal mediante una producción constante y uniforme de líquido (humor acuoso) dentro de la cámara anterior (mitad frontal) del ojo, combinada con un drenaje constante y uniforme de este líquido fuera del ojo y de regreso al interior del ojo. la circulación general.

Si este drenaje de líquido se bloquea por algún motivo, mientras la producción de líquido continúa con normalidad, la cantidad de líquido dentro del espacio cerrado del globo ocular aumenta. Esto da como resultado un aumento de la presión interna dentro del ojo. Esto es similar a un neumático de bicicleta que se infla más de lo que debería.

Hay muchas razones diferentes por las que se puede bloquear el drenaje de líquido.

El líquido es producido por el cuerpo ciliar, que forma parte del tejido blando que conforma las estructuras internas del ojo, uniéndose al iris y al llamado tracto uveal.

El aumento de la presión dentro del globo ocular tiene muchas consecuencias perjudiciales, como malestar, dolor y daño a las estructuras internas del ojo, lo que provoca un funcionamiento deficiente y una visión reducida o ceguera.

¿Qué tan común es el glaucoma en los gatos?

Se trata de un problema felino poco común, que sólo se observa en el 0,2% de los gatos (uno de cada 500 gatos), frente al 0,7% de los perros (uno de cada 140 perros) o el 1,9% de los humanos (uno de cada 53 personas).

¿Cómo contraen glaucoma los gatos?

El glaucoma puede ser primario (es decir, ocurre por sí solo) o secundario (es decir, alguna otra enfermedad hace que el gato desarrolle glaucoma).

gato atigrado gris claro

El glaucoma primario es poco común en gatos y, cuando ocurre, generalmente se debe a anomalías anatómicas hereditarias del ojo, como un aparato de drenaje anormal que impide la salida normal de líquido. Cuando este tipo de anomalía está presente, es probable que afecte a ambos ojos. Es más probable que esto suceda en gatos de raza pura como los gatos birmanos, persas o siameses.

El glaucoma secundario es el tipo más común de glaucoma y puede ser causado por varios factores primarios (ver más abajo).

Síntomas del glaucoma en gatos

El glaucoma en gatos puede causar una serie de síntomas, siendo uno de los más evidentes el edema de la córnea, que es de un color blanco azulado delante del ojo.

Los signos de glaucoma incluyen:

• Blefaroespasmo (espasmo de los párpados, es decir, el ojo está cerrado)
• Malestar evidente en los ojos (el glaucoma es una afección dolorosa)
• Secreción ocular (lágrimas derramándose por la cara)
• Edema de la córnea (un color blanco azulado en la parte frontal del ojo)
• Pupila dilatada (la llamada midriasis)
• Agrandamiento del globo ocular (esto puede ser difícil de evaluar)
• Inyección epiescleral (enrojecimiento de la parte blanca del ojo)

Si ambos ojos están afectados, el propietario puede notar ceguera, pero si solo un ojo está afectado, la pérdida de visión puede no ser evidente.

patas de gato

Causas del glaucoma en gatos

El glaucoma primario simplemente ocurre, mientras que las causas más comunes de glaucoma secundario son:

• Uveítis: afecciones inflamatorias del tracto uveal (los tejidos blandos que recubren el interior del ojo, incluido el iris).
• Dislocación o luxación del cristalino.
• El hipema (sangrado en el ojo) puede ser causado por defectos de coagulación o traumatismos.
  neoplasia intraocular
• Anormalidades del iris como la melanosis del iris felino.
• cirugía intraocular
• Trauma

Diagnóstico de glaucoma

Si su veterinario de DVM sospecha que su gato puede tener glaucoma, se puede sugerir una derivación inmediata a un oftalmólogo veterinario. También se pueden tomar los siguientes pasos.

1. Toma de historia detallada

Su veterinario analizará todos los aspectos de la vida y el cuidado de la salud de su gato, como parte de una buena medicina veterinaria general. Esta historia ayudará a diferenciar la causa específica del glaucoma en su mascota.

2. Examen físico

Su veterinario revisará a su gato cuidadosamente, notando cualquier evidencia física de enfermedad y descartando otras causas de los signos clínicos que se muestran.

Además de los cambios mencionados anteriormente, su veterinario utilizará un oftalmoscopio para examinar la parte posterior del ojo con un aumento iluminado. Los cambios que se pueden observar incluyen edema del nervio óptico y la retina, adelgazamiento de los vasos sanguíneos en la parte posterior del ojo y otros cambios más avanzados que se notan en casos más prolongados (crónicos).

Se llevará a cabo un examen oftálmico detallado de ambos ojos, ya que a menudo se observa glaucoma en ambos ojos incluso si solo uno está obviamente afectado.

3. ​Análisis de sangre de rutina

Es probable que su veterinario también realice otros análisis de sangre, incluido el panel habitual de pruebas de diagnóstico, como hematología (recuento sanguíneo) y perfiles bioquímicos, para confirmar que no existe otra causa subyacente que enferme a su gato.

La mayoría de los casos de glaucoma en el gato son secundarios, debido a una uveítis causada por una enfermedad sistémica, por lo que suele estar indicado un estudio médico exhaustivo. Los ejemplos incluyen análisis de sangre para detectar leucemia felina (FeLV) y virus de inmunodeficiencia felina (VIF).

4. Pruebas oculares especializadas

Hay una serie de pruebas especializadas que puede realizar su veterinario o el oftalmólogo veterinario para evaluar la posibilidad de glaucoma. Estos pueden ser realizados por su veterinario local o solo por un veterinario oftalmólogo especializado.

5. Tonometría

Un diagnóstico definitivo de glaucoma se realiza midiendo la presión intraocular (PIO), un proceso que se llama tonometría. Es posible estimar la PIO presionando el globo ocular con los dedos, pero esto no es confiable.

abrigo de fiebre en gatitos

Para una medición precisa de la PIO, se debe utilizar un tonómetro: existen varios métodos diferentes para hacerlo, utilizando equipos costosos y especializados.

La PIO normal en el gato está entre 10 y 25 mm Hg. Las presiones por encima de este rango sugieren glaucoma. La PIO debe medirse en ambos ojos, y si un ojo es más de 8 mm HG más alto que el otro, esto también debería generar preocupación sobre un posible glaucoma. La PIO puede aumentar por varias otras causas, incluido el estrés y la restricción física forzada (especialmente si se agarra fuertemente a un gato por la cabeza o el cuello).

6. Gonioscopia

Gonioscopia es el nombre de una técnica que permite al veterinario inspeccionar y medir visualmente una parte del ojo conocida como ángulo iridocorneal (también conocido como ángulo de drenaje). Esta medición se puede realizar directamente mediante un aumento iluminado (por ejemplo, usando un oftalmoscopio) o usando una lente de contacto especializada que se aplica a la córnea del gato.

¿Cuánto cuesta tratar a un gato con glaucoma?

Es imposible estimar este costo, ya que hay muchos factores posibles que intervienen en el trasfondo de cada caso individual. Debe pedirle a su veterinario un presupuesto detallado antes de aceptar continuar con el tratamiento.

​Tratamiento para el glaucoma

El objetivo del tratamiento es reducir la presión dentro del ojo para volver a la normalidad.

Cuando un gato tiene glaucoma agudo (aparición repentina), su veterinario puede sugerirle los llamados medicamentos hiperosmóticos (inyecciones o tabletas): la idea es que éstos hagan que la sangre esté más concentrada, de modo que el líquido del ojo ingrese a la sangre. mediante un proceso llamado ósmosis.

Esta es un área compleja en la que su veterinario debe guiarle cuidadosamente: los medicamentos no son adecuados para todas las mascotas y es posible que se produzcan efectos secundarios importantes.

De lo contrario, existen dos formas amplias de tratar el glaucoma.

1. Cirugía

Se pueden utilizar diversas técnicas quirúrgicas, derivadas de operaciones humanas y caninas, para intentar reestructurar el interior del ojo, mejorar el drenaje de líquido o prevenir la producción de líquido. Sin embargo, su tasa de éxito es limitada y rara vez se utilizan en gatos.

En la mayoría de los casos, la única opción quirúrgica puede ser la enucleación, lo que significa la extirpación del ojo afectado porque es doloroso, especialmente si el glaucoma ha provocado que el ojo no sea visual. Este es un procedimiento perturbador a considerar, pero en particular con el glaucoma severo, si un ojo ya no funciona y causa molestias, es probable que un gato sea mucho más feliz sin él.

2. Médico

Las gotas para los ojos son la principal forma de tratar el glaucoma en gatos.

• Los inhibidores tópicos de la anhidrasa carbónica (ICA) se pueden recomendar en forma de gotas, que generalmente se aplican tres veces al día. Actúan reduciendo la producción de líquido dentro del ojo. Los ejemplos incluyen dorzolamida al 2% y brinzolamida al 1%.
• También se pueden sugerir agentes betabloqueantes tópicos: reducen la presión ocular al actuar sobre los reflejos nerviosos. Los ejemplos incluyen timolol y betaxolol.

Ambos medicamentos se pueden combinar en un solo producto, p. La dorzolamida está disponible como un producto combinado con maleato de timolol.

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Monitoreo y pronóstico

Los gatos con glaucoma suelen necesitar un tratamiento de seguimiento por el resto de sus vidas, con un seguimiento regular para volver a medir la presión ocular.

Si un gato ya está ciego de uno o ambos ojos en el momento del diagnóstico, el pronóstico de recuperación es malo, pero si un problema subyacente como la uveítis se identifica y trata temprano, entonces hay más posibilidades de obtener un resultado positivo.

Conclusión

El glaucoma es un problema ocular desafiante para los gatos, que causa dolor y, a menudo, provoca ceguera. Generalmente se necesita ayuda veterinaria especializada para minimizar su impacto en los animales afectados.

Preguntas frecuentes

¿Es doloroso el glaucoma en gatos?

El aumento de la presión dentro del ojo en el glaucoma significa que se trata de una afección dolorosa, por lo que es tan importante la asistencia veterinaria inmediata.

¿Pueden los gatos vivir con glaucoma?

A veces, el glaucoma se puede controlar con el cuidado y la supervisión continuos de su veterinario, pero en algunos casos, la afección no se puede controlar con éxito, lo que significa que puede ser necesaria la extirpación quirúrgica del ojo para garantizar que el gato no sienta dolor continuo.

¿Qué causa el glaucoma en los gatos?

A veces, el glaucoma simplemente ocurre, sin ningún motivo en particular, o puede seguir una causa específica, como un traumatismo, crecimiento dentro del ojo, un cristalino dislocado o inflamación del revestimiento del ojo (uveítis).

¿Cuáles son las señales de advertencia del glaucoma?

Con el glaucoma, el ojo de un gato tiene un aspecto anormal, con signos como el ojo cerrado, la pupila dilatada, secreción del ojo, enrojecimiento del ojo y/o malestar evidente en el ojo. Si tu gato presenta estos signos, debes buscar urgentemente la opinión de un veterinario.