
¿Qué es la criptococosis?
La criptococosis es una enfermedad infecciosa común causada por el hongo similar a la levadura Cryptococcus neoformans . Este hongo está muy extendido en el medio ambiente y la infección puede ocurrir en gatos, perros, humanos y otros animales.
El cuerpo tiene una distribución mundial, pero es más frecuente en áreas templadas como Australia y América del Norte. Se presenta en áreas contaminadas con excrementos de aves (especialmente paloma). Las pizzes en sí no se ven afectadas debido a su mayor temperatura corporal, lo que no respalda el crecimiento del hongo; Los pasa y deja a través de las heces.
Los gatos inmunocomprometidos, como los infectados con FELV o FIV, son especialmente vulnerables a infecciones como la criptococosis debido a su estado inmune debilitado. Los gatos infectados no representan un riesgo para los humanos. La inhalación es la ruta primaria de infección, los modos de infección menos comunes de infección incluyen inoculación o ingesta de células de levadura.
Transmisión
Inhalación: Los gatos están infectados cuando inhalan esporas en el medio ambiente.
Fisiopatología de la criptococosis
Células secas de levadura ( basidiosporos ) están inhalados; Pueden permanecer ubicados en la cavidad nasal y/o los pulmones. En animales sanos, el hongo puede permanecer aislado sin causar problemas al gato. Sin embargo, en gatos inmunocomprometidos (como aquellos con FIV o FELV), el hongo puede propagarse localmente al SNC o a través del cuerpo a través del torrente sanguíneo. Las áreas afectadas pueden incluir ojos, cerebro, piel, sistema nervioso central y huesos.
Síntomas
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Se desconoce el período de incubación. Los síntomas varían según los sistemas orgánicos involucrados. Si la infección permanece ubicada en la nariz, su gato puede no tener síntomas. Si se produce la diseminación, los síntomas varían según la ubicación de la infección. Las áreas más comunes incluyen pulmones, ojos y cerebro/SNC. La forma nasal es la más común que ocurre en el gato.
Síntomas generalizados:
Nariz:
- Estornudo y soplando
- Descarga nasal que puede ser grueso y amarillo o sangriento
- Hinchazón facial
- Hinchazón o masa sobre el puente de la nariz
- Lesiones ulceradas en la nariz y la cara
- Granulomas nasofaríngales, masa carnosa (similar al pólipo) que proyecta la cavidad nasal
- Respiración de boca abierta
- Pérdida ósea de la turbina nasal
Pulmones:
- Neumonía
- Aumento de la frecuencia respiratoria
Ojos:
- Uveítis
- Coriorretinitis (inflamación de la coroides y retina del ojo)
Piel (forma de piel):
- Hinchazón no de itineridad (no adherida), dura y nodular en la piel. Los nódulos singulares pueden ser indicativos de inoculación directa
- La ulceración puede ocurrir con lesiones más grandes
Huesos:
Cerebro/CNS:
- Incursiones
- Ceguera repentina
- Paresis (debilidad del movimiento voluntario)
- Incoordinación (Ataxia)
- Circulante
- Cambios de comportamiento
Diagnóstico
Su veterinario realizará un examen físico completo y obtendrá un historial médico de usted. Diagnóstico realizado al identificar el patógeno en una muestra.
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Trabajo de diagnóstico:
- Citología : Examen celular de una muestra de descarga de líquido cefalorraquidal nasal para buscar la presencia de Cryptococcus.
- Histopatología: examen de tejidos biopsiados de nódulos de la piel, ganglios linfáticos, mucosa nasal.
- Prueba de aglutinación de látex (LAT): esta prueba detecta antígenos de la cápsula de hongo en la sangre. Las pruebas falsas negativas pueden ocurrir ocasionalmente en gatos con infección localizada. A veces ocurren falsos positivos.
- Cultivo fúngico: si se produce una prueba de antígeno negativa, se puede requerir un cultivo; Esto implica recolectar una muestra de piel, sangre, superficie de mucosa o fluidos corporales que se cultivan en un medio.
- Diagnóstico de imaginación: la cavidad nasal Xrays puede ser útil.
El veterinario también puede recomendar un Perfil bioquímico , recuento de sangre completo , y Existación urinal así como pruebas FIV y FELV para obtener una vista de la salud general de su gato.
Tratamiento
- El itraconazol, el fluconazol o el ketoconazol son los medicamentos de elección para el tratamiento de la criptococosis. El tratamiento con medicamentos antifúngicos puede llevar varios meses y hasta un año. Los gatos en forma de SNC pueden requerir medicamentos para toda la vida. El hígado y la función renal deben ser monitoreadas regularmente mientras su gato está en estos medicamentos. Pueden ocurrir efectos secundarios como la anorexia y los vómitos.
- Anfotericina B para gatos donde el hongo se extendió al SNC o se extiende por el cuerpo. Este medicamento es extremadamente potente y es necesario un monitoreo cuidadoso debido a sus posibles efectos secundarios en los riñones.
- Eliminación quirúrgica de lesiones en la cavidad nasal.
- Retirar la descarga de la nariz y los ojos con un paño húmedo ayudará a respirar.
- Apoye la atención, como un tubo de potencia y fluidos IV si es necesario.
Su veterinario querrá realizar pruebas de antígeno repetidas en la sangre para monitorear la respuesta de su gato al tratamiento.
El pronóstico suele ser bueno para los gatos inmunocompetentes, donde la infección no se ha propagado; Sin embargo, aquellos con enfermedad sistémica y/o gatos con FIV o FELV tampoco responden.
¿Pueden los gatos transmitir la criptococosis a las personas?
No hay casos reportados de infección humana de gatos infectados.
Prevención
No hay vacuna para esta enfermedad; La única forma de reducir las posibilidades de infección de su gato es limitar su exposición a entornos potencialmente contaminados. La mejor manera de hacerlo es mantenerlo en el interior o dar acceso a un gabinete de gato.