El fenobarbital es un medicamento anticonvulsivo que se usa comúnmente en medicina veterinaria para ayudar a controlar las afecciones que causan convulsiones. En este artículo, aprenderá cómo el fenobarbital trata a los pacientes que sufren un trastorno convulsivo, los efectos secundarios a los que debe prestar atención y algunas preguntas frecuentes.

Descripción general del fenobarbital para gatos

Acerca del fenobarbital para gatos

El fenobarbital es un medicamento barbitúrico. Los barbitúricos son una clase de fármacos que actúan como depresores del sistema nervioso central (SNC). Se pueden utilizar como sedantes, para tratar ansiedad , y para controlar trastornos convulsivos .

Una convulsión ocurre cuando se produce una descarga repentina de señales eléctricas en el cerebro que conduce a una actividad involuntaria del cuerpo o convulsiones.

Los pacientes que experimentan una convulsión a menudo pierden el conocimiento y el cuerpo puede presentar la apariencia de espasmos musculares o convulsiones, o una mascota puede quedar completamente rígida con los músculos rígidos. babeando También pueden ocurrir orinar y defecar.

Las convulsiones pueden ocurrir por diversas razones. La presencia de tumores cerebrales y lesiones inflamatorias en el cerebro puede ser un conjunto de causas en las que está presente algo estructuralmente anormal. Las mascotas también pueden desarrollar convulsiones debido a ciertos trastornos médicos subyacentes, como enfermedades hepáticas y renales, ingestión de toxinas , o si un diabético El nivel de azúcar en la sangre del gato baja demasiado.

Pero las convulsiones también pueden ocurrir secundarias a una condición conocida como idiopática. epilepsia . En la epilepsia, se produce una sobreexcitación neurológica que provoca una convulsión, pero no se conoce la causa. Las mascotas con epilepsia a menudo tienen exploraciones de resonancia magnética (MRI) del cerebro normales.

Como medicamento anticonvulsivo, el fenobarbital ayuda a reducir la posibilidad de que se produzcan convulsiones al reducir la actividad eléctrica anormal que conduce a episodios convulsivos. Hay varios tipos de medicamentos anticonvulsivos disponibles, cada uno de los cuales actúa de manera diferente y algunos son más efectivos en algunos casos que en otros.

gato con un ojo cerrado

El fenobarbital es uno de los fármacos anticonvulsivos/antiepilépticos más antiguos disponibles para el tratamiento de gatos con trastornos convulsivos.

¿Qué hace el fenobarbital por los gatos?

Los barbitúricos como el fenobarbital generalmente causan depresión del sistema nervioso central (SNC). Pueden inhibir algunos neurotransmisores diferentes, incluidos la acetilcolina, la norepinefrina y el glutamato. Sus acciones elevan el umbral convulsivo, lo que requiere que se produzca mucha más sobreexcitación eléctrica en el cerebro para provocar una convulsión. Esto generalmente reduce la frecuencia de las convulsiones.

El grado de depresión del SNC que causa el fenobarbital depende de su dosis. Sus efectos también pueden depender de la edad del paciente, su condición física y otros medicamentos que esté tomando.

Aunque existe desde hace mucho tiempo, el fenobarbital sigue siendo uno de los mejores medicamentos para usar como fármaco principal o monoterapia para una afección convulsiva. Tiende a ser más eficaz como opción de primera línea en comparación con otros medicamentos anticonvulsivos como zonisamida y bromuro de potasio.

El fenobarbital también es muy económico, lo que lo convierte en una opción preferida en algunos casos, especialmente para uso a largo plazo, en comparación con un medicamento anticonvulsivo eficaz pero mucho más caro como Keppra (levetiracetam).

Efectos secundarios del fenobarbital para gatos

Un efecto secundario común del fenobarbital es beber y orinar en exceso.

Los efectos adversos más comunes observados en gatos que toman fenobarbital incluyen problemas de equilibrio al caminar, somnolencia, picazón facial, una necesidad excesiva de comer (que conduce a un aumento de peso) y beber y orinar en exceso.

Aunque son muy raras, se han descrito reacciones mediadas por el sistema inmunológico, como una reducción del recuento de glóbulos blancos y plaquetas.

Debido a que deprime el sistema nervioso central, puede ocurrir depresión respiratoria (respiración ineficaz). Los gatos parecen ser más sensibles a este efecto, aunque normalmente sólo se observa en dosis más altas.

El fenobarbital se metaboliza en gran medida en el hígado. A diferencia de los perros, que comúnmente tienen elevaciones del valor hepático en sus análisis de sangre, al menos durante las primeras semanas cuando se comienza a administrar fenobarbital, los gatos no parecen tener la misma sensibilidad y las anomalías en el valor hepático se consideran raras en los gatitos.

De todos modos, el fenobarbital debe utilizarse con gran precaución en cualquier gato con un trastorno hepático subyacente. Debido a la importancia de tener una buena función hepática con este medicamento, los veterinarios suelen controlar los análisis de sangre antes de comenzar con el fenobarbital y luego al menos cada seis meses.

El fenobarbital también debe utilizarse con precaución en cualquier gato que se encuentre en estado de deshidración , tiene un recuento bajo de glóbulos rojos ( anemia ), enfermedad cardiaca , o enfermedad respiratoria.

Si bien el fenobarbital no tiene efectos directos sobre los riñones, sus efectos para reducir la presión arterial, lo que se llama hipotensión , puede generar problemas con la función renal si la presión dentro de los riñones baja demasiado. Por lo general, esto también es más preocupante con dosis altas y sobredosis.

Cuando se comienza a tomar fenobarbital por primera vez, es común observar somnolencia excesiva, falta de energía, mayor sed y apetito y una mayor necesidad de orinar. Estos signos suelen desaparecer después de unas tres o cuatro semanas.

En situaciones de sobredosis, la mayoría de los gatos muestran signos de dificultad para caminar o mantener el equilibrio y letargo/sedación.

El fenobarbital puede tener interacciones medicamentosas con otros medicamentos. Para los gatos, los más comunes pueden incluir el estimulante del apetito. mirtazapina , el sedante dexmedetomidina y opioides como buprenorfina , que debe usarse con precaución. El uso con antihistamínicos también puede aumentar el efecto sedante.

Hay muchos medicamentos cuyo uso simultáneo de fenobarbital disminuirá su eficacia y es posible que sea necesario ajustar sus dosis al comenzar con fenobarbital o viceversa. Asegúrese siempre de hablar sobre cualquier medicamento o suplemento que su gato esté tomando actualmente cuando se esté considerando comenzar con fenobarbital.

Si alguna vez le preocupa que su gatito pueda haber desarrollado efectos secundarios mientras usaba fenobarbital, o si se sospecha una sobredosis, asegúrese de comunicarse con su veterinario de cabecera, su veterinario de neurología o su Centro de control de intoxicaciones animales de ASPCA (1-888-426-4435) o Línea de ayuda sobre envenenamiento de mascotas (1-855-764-7661) inmediatamente para obtener más consejos.

Dosis de fenobarbital para gatos

Aunque el fenobarbital se considera un medicamento seguro para los gatos, puede plantear preocupaciones importantes si se administra en dosis demasiado altas, se sufre una sobredosis o se usa incorrectamente.

El fenobarbital se usa fuera de la etiqueta, lo que significa que no lleva una etiqueta de la FDA, pero un veterinario aún puede recetarlo siempre que exista una relación activa con el paciente. Esto es muy común cuando en mascotas se utilizan medicamentos que también se usan en humanos.

El fenobarbital es una sustancia controlada de lista IV. Esto significa que, al menos en humanos, tiene cierto potencial de abuso, y las cantidades prescritas y los reabastecimientos se controlan cuidadosamente.

El fenobarbital se prescribe a personas con convulsiones y trastornos del sueño. Es muy importante que nunca utilices en tu gato ningún medicamento que puedas tener en casa. Las dosis en humanos y en gatos de un medicamento común pueden diferir significativamente y podrían producirse efectos secundarios graves.

El fenobarbital se considera un medicamento seguro para gatos cuando se dosifica adecuadamente, pero puede generar preocupaciones importantes cuando se administra en dosis demasiado altas, se sufre una sobredosis o se usa incorrectamente.

Por estos motivos, aquí no se proporciona una dosis específica de fenobarbital. Es muy importante consultar siempre con su veterinario antes de comenzar a tomar un medicamento como el fenobarbital.

También es importante no darle a su gato una dosis adicional de fenobarbital o modificar la dosis usted mismo si ha ocurrido recientemente un episodio de convulsión. Si su gato tiene convulsiones activamente, lo más importante es llevarlo al hospital veterinario más cercano para recibir tratamiento. Nunca intente administrar un medicamento oral a una mascota que tenga convulsiones activas.

El uso seguro de fenobarbital implica controlar los niveles sanguíneos del medicamento en el cuerpo mediante análisis de sangre. Por lo general, esto se recomienda cada seis meses. Esta es la mejor manera de saber si el medicamento mantiene niveles terapéuticos, qué dosis es más efectiva y si es necesario realizar algún ajuste. Los niveles séricos de fenobarbital siempre deben volver a controlarse después de cualquier ajuste de dosis.

El fenobarbital se puede administrar con o sin alimentos. Sin embargo, si se produce algún trastorno digestivo, puede ser útil administrarlo con la comida.

No se debe suspender bruscamente el fenobarbital, ya que esto puede provocar síndrome de abstinencia. Este puede ser el caso si un gatito ha estado tomando el medicamento incluso durante unas pocas semanas. Por lo general, el medicamento se retira lentamente para ayudar al cuerpo a adaptarse. El destete lento también es importante porque las convulsiones pueden reaparecer si se suspende el medicamento demasiado rápido. Por lo general, será necesario iniciar otro medicamento para controlar las convulsiones al mismo tiempo que se retira el fenobarbital.

Conclusión

El fenobarbital es un medicamento de larga data para el control de las convulsiones en gatos y suele ser muy eficaz para controlar las convulsiones. Eso tambien es bastante economico. Tiene algunos efectos secundarios esperados que se deben controlar al comenzar a tomarlo por primera vez, especialmente letargo, aumento del apetito, consumo excesivo de agua y cambios en la micción, pero muchos de ellos se disipan después de unas semanas. Requiere un control de análisis de sangre más frecuente que algunos otros medicamentos.

El fenobarbital también puede tener muchas interacciones con otros medicamentos que pueden requerir ajustes de dosis. Asegúrese siempre de analizar minuciosamente el historial médico de su gato y otros medicamentos con su veterinario antes de comenzar con fenobarbital para obtener el mejor y más cauteloso enfoque para el cuidado de la salud de su gato.

Descargo de responsabilidad sobre la dosificación de medicamentos: Solo podemos proporcionar dosis de medicamentos aprobados por la FDA para su uso en gatos y solo según lo dictan las pautas de la etiqueta. Para los medicamentos que se usan fuera de etiqueta, solo podemos proporcionar pautas e información de seguridad para su uso. Sólo un veterinario de atención primaria puede determinar la dosis segura y adecuada de medicamentos no autorizados.

Le recomendamos que trabaje con su veterinario para determinar si un medicamento en particular es apropiado para su gato. Cambiar o ajustar la dosis de su gato por su cuenta sin consultar con un veterinario puede conllevar riesgos. No recomendamos el uso de medicamentos recetados para uso humano en mascotas sin consultar primero con un veterinario de atención primaria.

Preguntas frecuentes

¿Qué les hace el fenobarbital a los gatos?

El fenobarbital se utiliza principalmente como medicamento anticonvulsivo en gatos. Eleva el umbral de las convulsiones y reduce la frecuencia de las convulsiones al actuar como un depresor del sistema nervioso central (SNC).

Con la dosis adecuada, el fenobarbital es muy eficaz para controlar las convulsiones. Sin embargo, en dosis más altas, la depresión del SNC puede provocar efectos más preocupantes, como sedación, letargo, depresión respiratoria y presión arterial baja. Por eso es muy importante una dosificación cuidadosa y precisa por parte de un veterinario.

¿Cuánto tiempo puede vivir un gato con fenobarbital?

Esto puede depender más de la causa principal de un trastorno convulsivo, así como del estado de salud general de un gatito en particular. En un gato que por lo demás está sano y tiene, digamos, epilepsia idiopática, es posible que tenga una esperanza de vida normal. La toxicidad hepática no se ha descrito en gatos como en perros, y con la dosis adecuada pueden tolerar el medicamento bastante bien.

Sin embargo, en un gato con enfermedad hepática concomitante u otros problemas de salud, el fenobarbital puede controlar bien las convulsiones, pero también contribuye a provocar efectos secundarios más importantes. Si se sospecha que un gato tiene un tumor canceroso que causa convulsiones, el fenobarbital seguirá controlando los síntomas al menos inicialmente, pero el pronóstico de un gatito estaría más relacionado con la naturaleza del tipo de cáncer.

¿Cuánto tiempo tarda el fenobarbital en actuar en gatos?

El fenobarbital puede tardar algunas horas en alcanzar su máxima eficacia. Esto puede tardar entre cuatro y 12 horas cuando se administra por vía oral.

Después de comenzar con el fenobarbital o realizar cambios en la dosis, es posible que no se controlen los niveles séricos de la sangre durante un par de semanas, ya que el cuerpo tarda algún tiempo en adaptarse al medicamento.

¿Puede el fenobarbital causar la muerte en gatos?

Esto es muy poco común, pero en teoría podría ocurrir si se administra una dosis muy alta o si se administra el medicamento a un gato enfermo o enfermo. Afortunadamente, la mayoría de los casos de gatos que sufrieron una sobredosis de fenobarbital que se informaron al Centro de Control de Envenenamiento Animal de la ASPCA solo mostraron signos de letargo y ataxia (problemas de equilibrio y para caminar).

Los gatos parecen ser más sensibles a los efectos de depresión respiratoria del fenobarbital cuando se les administra en dosis más altas.

El fenobarbital no debe confundirse con el pentobarbital, que se utiliza comúnmente como fármaco de eutanasia en medicina veterinaria. Si bien ambos son barbitúricos, el pentobarbital es más potente que el fenobarbital. El pentobarbital tampoco viene en ninguna forma de administración oral.