Este artículo tiene como objetivo explicar los detalles del problema de la presión arterial baja (también conocida como hipotensión) en gatos de una manera fácil de entender para los dueños de gatos.

¿Qué es la presión arterial baja?

La presión arterial normal de un gato debe estar entre 120 y 140 mm Hg de presión arterial sistólica y de 70 a 90 mm Hg de presión arterial diastólica, con una media de alrededor de 110 mm Hg. La hipotensión significa que la presión arterial es más baja que estos niveles. (Hipertensión, o hipertensión , significaría que la presión arterial era superior a estos niveles).

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¿Cómo se mide la presión arterial en los gatos?

Hay tres formas de medir la presión arterial de los gatos.

Directo

La forma más directa de medir la presión arterial de un gato es insertar un catéter directamente en una arteria. Luego conecte el catéter a un dispositivo medidor de presión.

Sin embargo, esto requiere sedación o anestesia, es técnicamente desafiante y conlleva riesgos, por lo que rara vez se lleva a cabo de esta manera. En su lugar, se utilizan los llamados métodos indirectos de medición de la presión arterial.

Indirecto

Los sistemas más populares para medir indirectamente la presión arterial son la esfigmomanometría Doppler y la medición oscilométrica.

Doppler

El método Doppler (que se parece mucho al método tradicional de estetoscopio y manguito inflable utilizado por los médicos humanos) funciona detectando el flujo de sangre a través de un manguito presurizado conectado a un manómetro (un manómetro para medir la presión).

En la práctica, se corta pelo sobre un área de piel que recubre una arteria (generalmente la pata o la cola) y se coloca gel de ultrasonido sobre la piel. El dispositivo sensor Doppler se coloca encima de esta área y se coloca un manguito inflable alrededor de la extremidad (o cola) entre el área recortada y el cuerpo.

El silbido que representa el flujo sanguíneo se puede escuchar inicialmente (ya sea a través de auriculares o un altavoz) y luego, a medida que se infla el manguito, el sonido finalmente se detiene (cuando la presión aplicada por el manguito es mayor que la presión arterial sistólica).

La presión en el manguito se reduce gradualmente liberando aire, y cuando se puede escuchar nuevamente el sonido del flujo sanguíneo, esto indica la presión arterial sistólica. Este método no es una forma precisa de medir la presión arterial diastólica.

Oscilométrico

El método oscilométrico utiliza tecnología informática para medir las oscilaciones de la arteria bajo un manguito inflado: un solo manguito ocluye las arterias y también detecta el flujo sanguíneo en los vasos sanguíneos.

El manguito se infla a una presión superior a la sistólica y luego se desinfla lentamente. A medida que la presión del manguito disminuye por debajo de la presión sistólica, la sangre comienza a fluir a través de la arteria y provoca oscilaciones que pueden detectarse.

Estos se convierten en una señal electrónica mediante un transductor y luego un microprocesador utiliza un algoritmo para determinar las presiones arteriales sistólica, diastólica y media. Los monitores de presión arterial que realizan estas mediciones están en gran medida automatizados, por lo que este método es una forma conveniente de controlar la presión arterial durante la anestesia y la cirugía.

Sin embargo, este método es menos preciso al medir la presión arterial de gatos con hipotensión.

¿Qué tan común es la presión arterial baja?

La presión arterial baja (hipotensión) es menos común que la presión arterial alta y, en general, es un problema que se considera una complicación secundaria de otras enfermedades subyacentes.

Presión arterial alta (hipertensión) Es un problema más común en gatos que, por lo demás, pueden parecer saludables. Esto a menudo se desarrolla como consecuencia de otras afecciones médicas, p. gatos mayores con hormonas tiroideas altas ( hipertiroidismo ), enfermedad de Cushing, enfermedad renal , obesidad , etc.

La hipertensión felina también puede desarrollarse como consecuencia de una terapia excesiva con líquidos. La hipertensión secundaria es más común que la hipertensión primaria. Ambos tipos de hipertensión pueden provocar efectos secundarios graves, incluido el desprendimiento de retina que provoca ceguera aguda.

Presión arterial baja (hipotensión) Es menos común que la presión arterial alta y generalmente es un problema que se considera una complicación secundaria de otras enfermedades subyacentes.

Las causas de la hipotensión incluyen traumatismos, pérdida de una cantidad importante de sangre, anemia , shock, acidosis, insuficiencia renal , hipotermia (escalofríos), bradicardia (frecuencia cardíaca lenta), insuficiencia cardiaca o anestesia prolongada.

La presión arterial baja es una afección que es más probable que se observe en un entorno de cuidados intensivos (es decir, un gato tratado por un veterinario por otros problemas) que en un gato en el hogar.

Una excepción a esto es cuando a un gato con presión arterial alta se le administra demasiado medicamento para reducir la presión arterial (por ejemplo, amlodipino), lo que puede provocar una reducción excesiva de la presión arterial, es decir, hipotensión.

¿Cómo consiguen los gatos tener la presión arterial baja?

La presión arterial baja se desarrolla cuando el cuerpo de un gato está bajo estrés debido a un problema primario de algún tipo, como se mencionó anteriormente. La reacción fisiológica del sistema nervioso y vascular del gato es reducir la presión arterial para intentar estabilizar un cuerpo bajo estrés con otra enfermedad subyacente.

Síntomas de presión arterial baja en gatos

Si ha visto a su gato vomitar, debe identificar la causa y luego cuidarlo en consecuencia.

Los signos clínicos asociados con la presión arterial baja a menudo no son específicos e incluyen debilidad, falta de respuesta, desorientación y otros signos de que el gato no es normal. No es posible diagnosticar la presión arterial observando o examinando a un gato: es necesario tomar medidas específicas de la presión arterial.

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Causas de la presión arterial baja en los gatos

Las causas más comunes son:

• Trauma
• Pérdida de una cantidad significativa de sangre.
• Anemia
• Choque
• Acidosis
• Insuficiencia renal o enfermedad renal crónica.
• Hipotermia (escalofríos)
• Bradicardia (frecuencia cardíaca lenta)
• Insuficiencia cardiaca
• Anestesia prolongada
• Sobredosis de medicamentos para la hipertensión (por ejemplo, amlodipino) o enfermedades cardíacas (por ejemplo, diuréticos)

Diagnóstico de presión arterial baja

Si su veterinario de DVM sospecha que su gato puede tener presión arterial baja, se pueden tomar las siguientes medidas.

1. Toma de historia detallada

Su veterinario analizará todos los aspectos de la vida y el cuidado de la salud de su gato. Existen otras causas del mismo tipo de signos que la presión arterial baja, y esta historia ayudará a diferenciar las diversas causas posibles.

2. Examen físico

Su veterinario examinará a su gato cuidadosamente, observando cualquier signo físico de enfermedad y descartando otras causas de los signos que se muestran (por ejemplo, enfermedad cardíaca, envenenamiento, etc.).

3. Análisis de sangre de rutina

Es probable que su veterinario también realice otros análisis de sangre, incluido el panel habitual de pruebas de diagnóstico, como hematología (recuento sanguíneo) y perfiles bioquímicos, para confirmar que no existe otra causa subyacente que enferme a su gato.

4. Análisis de sangre especializados

Se pueden realizar pruebas como la medición de los niveles de hormona tiroidea en gatos sospechosos de tener problemas de presión arterial. Se puede recomendar la medición de electrolitos (incluido el calcio ionizado) y del estado ácido-base.

5. Otras pruebas:

La prueba obvia y definitiva es medir la presión arterial de su gato utilizando uno de los métodos enumerados anteriormente.

Se pueden realizar radiografías (rayos X) y ecografías, así como electrocardiografía (ECG) para evaluar la función cardíaca de su gato.

También se pueden realizar análisis de orina. Su veterinario le aconsejará si están indicadas o no investigaciones tan detalladas.

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¿Cuánto cuesta tratar a un gato con presión arterial baja?

Es muy probable que su gato tenga otros problemas además de presión arterial baja. Es imposible estimar el coste del tratamiento, ya que existen muchos factores posibles en el trasfondo de cada caso individual.

Debe pedirle a su veterinario un presupuesto detallado antes de aceptar continuar con cualquier tratamiento.

Tratamiento para la presión arterial baja

El tratamiento para la presión arterial baja es muy amplio y generalmente se centra en abordar el problema principal que ha provocado la presión arterial baja.

Las medidas pueden incluir:

• Tratamiento del shock, incluida la terapia con líquidos intravenosos
• Tratar la hipotermia, calentando al paciente con cuidado.
• Tratamiento de las anomalías electrolíticas
• Abordar cualquier problema cardíaco
• Se pueden sugerir medicamentos específicos como dopamina, dobutamina, norepinefrina y vasopresina.

Monitoreo y pronóstico

La presión arterial debe controlarse periódicamente utilizando uno de los métodos mencionados anteriormente hasta que la hipotensión se haya resuelto por completo.

Conclusión

La presión arterial baja es una emergencia médica que generalmente identifican los veterinarios que tratan a gatos que tienen otras afecciones en curso. Esta no es una afección que pueda diagnosticarse o tratarse en casa sin una supervisión y un seguimiento veterinarios profesionales detallados.

Preguntas frecuentes

¿Qué puede causar presión arterial baja en los gatos?

La presión arterial baja suele verse como un problema secundario en una variedad de enfermedades, incluidas

• Trauma
• Pérdida de una cantidad significativa de sangre
• Anemia
• Choque
• Acidosis
• Insuficiencia renal o enfermedad renal crónica
• Hipotermia (escalofríos)
• Bradicardia (frecuencia cardíaca lenta)
• Insuficiencia cardiaca
• Anestesia prolongada
• Sobredosis de medicamentos para la hipertensión

¿Cuáles son los síntomas de la hipotensión en gatos?

Los síntomas de presión arterial baja incluyen debilidad, falta de respuesta y desorientación. No es posible diagnosticar la presión arterial observando o examinando a un gato: su veterinario de DVM debe tomar mediciones específicas de la presión arterial.