Insuficiencia renal en gatos: síntomas, diagnóstico y tratamiento

Insuficiencia renal en gatos: síntomas, diagnóstico y tratamiento

Con la vejez en los gatos vienen los problemas de salud relacionados con la edad. Uno de estos problemas es la insuficiencia renal, una enfermedad progresiva definida por una pérdida significativa de la función renal.

La insuficiencia renal en gatos es un tema importante, por lo que cubriremos mucho material en este artículo. Comenzaremos con algunos antecedentes sobre los riñones y luego profundizaremos en los aspectos prácticos de la insuficiencia renal.

gato guiña un ojo

Descripción rápida: insuficiencia renal en gatos

Otros nombres : Insuficiencia renal crónica, enfermedad renal crónica, ERC Síntomas comunes : Aumento de la sed y de la micción, deshidratación, pérdida de peso, disminución del apetito, vómitos, llagas en la boca, mal aliento, pelaje de mala calidad. Diagnóstico : Análisis de sangre y orina, presión arterial, radiografías, ecografía. Requiere medicación continua : Sí Vacuna disponible : No Opciones de tratamiento : Terapia dietética que implica niveles bajos de fósforo, sodio y proteínas de alta calidad. Medicamentos que incluyen medicamentos para la presión arterial, estimulantes del apetito y medicamentos contra las náuseas. Los quelantes de fosfato ayudan a reducir la ingesta de fósforo en la dieta. Se pueden administrar líquidos debajo de la piel (líquidos subcutáneos) en casa si es necesario para mantener la hidratación y mantener bajos los productos de desecho en el torrente sanguíneo. En algunos casos, puede ser necesaria la hospitalización para recibir líquidos por vía intravenosa. Algunos suplementos también pueden ayudar. Remedios caseros : Ninguno

Conceptos básicos del riñón

Conceptos básicos del riñón del gato

Los riñones son órganos con forma de frijol responsables de varias funciones vitales, incluido filtrar toxinas y desechos del torrente sanguíneo de su gato, producir orina, regular los niveles de nutrientes en la sangre y conservar agua.

Los riñones son órganos con forma de frijol que se encuentran dentro del abdomen de un gato. No son muy grandes, pero tienen un gran impacto en el mantenimiento de la salud de un gato. Estas son sus funciones principales: (1) filtrar toxinas y productos de desecho de la sangre; (2) producir orina para eliminar esas toxinas y productos de desecho; (3) regular los niveles sanguíneos de nutrientes esenciales, como calcio y fósforo; y (4) conservar agua.

Diferentes partes de la anatomía del riñón llevan a cabo estas funciones. Por ejemplo, las nefronas (células del riñón) son responsables de la filtración. Los uréteres transportan la orina desde los riñones hasta la vejiga.

Dadas estas funciones esenciales, puedes imaginar que la insuficiencia renal puede ser un duro golpe para la salud general de un gato.

Afortunadamente, los riñones no fallan fácilmente. Tienen mucha capacidad de reserva, lo que significa que pueden seguir funcionando relativamente bien a pesar de sufrir algún daño.

¿Cómo se produce la insuficiencia renal?

La insuficiencia renal ocurre cuando al menos dos tercios de cada riñón están dañados. Con tanto daño, los riñones no pueden realizar sus funciones esenciales.

La insuficiencia renal puede ser aguda o crónica.

  • La insuficiencia renal aguda ocurre cuando los riñones dejan de funcionar repentinamente. Algunas de las muchas causas de insuficiencia renal aguda son la ingestión de toxinas (por ejemplo, anticongelante) y el shock.
  • La insuficiencia renal crónica, también llamada enfermedad renal crónica, se desarrolla a lo largo de muchos años. Por lo general, comienza cuando los gatos tienen aproximadamente seis años y empeora progresivamente a medida que las nefronas mueren lentamente. Cuando mueren más nefronas de las que pueden reemplazarse, la insuficiencia renal se hace evidente.

La insuficiencia renal crónica es mucho más común que la insuficiencia renal aguda en los gatos, por lo que nos centraremos en la insuficiencia renal crónica.

¿Qué causa la insuficiencia renal crónica?

Aún se desconoce la causa exacta de la insuficiencia renal crónica. Sin embargo, muchas condiciones de salud, como las que se enumeran a continuación, pueden dañar significativamente los riñones con el tiempo.

¿Cuáles son los signos clínicos de insuficiencia renal?

Incluso cuando los riñones están fallando lo suficiente como para causar signos clínicos, la insuficiencia renal puede no ser el diagnóstico obvio. Los signos clínicos de la insuficiencia renal no son específicos, lo que significa que no indican una enfermedad en particular.

Los signos clínicos empeoran gradualmente a medida que avanza la insuficiencia renal.

A continuación se detallan los signos de insuficiencia renal temprana, también llamada insuficiencia renal compensada:

En esta etapa, los riñones compensan su incapacidad para filtrar los productos de desecho produciendo más orina.

A continuación se detallan los signos de insuficiencia renal avanzada, conocida como insuficiencia renal descompensada:

En este punto, los riñones no pueden compensar su pérdida de función. La uremia, que es la acumulación de toxinas y desechos en la sangre que pone en peligro la vida, se desarrolla y causa signos clínicos graves.

¿Tu gato muestra alguno de estos síntomas? Una prueba de saliva casera puede ayudarle a evaluar la función renal de su gato para determinar si se justifica una visita al veterinario. Obtenga más información sobre Kidney-Chek aquí.

¿Cómo se diagnostica la insuficiencia renal?

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Su veterinario puede diagnosticar a su gato con insuficiencia renal mediante análisis de sangre y análisis de orina.

Debido a que la insuficiencia renal afecta a los gatos mayores, los signos clínicos enumerados anteriormente pueden confundirse con cambios normales de la vejez.

Las pruebas de diagnóstico de insuficiencia renal implican principalmente análisis de sangre y un análisis de orina.

Varios cambios en los análisis de sangre sugieren insuficiencia renal:

  • Aumento de los niveles de nitrógeno ureico en sangre (BUN) y creatinina: el BUN y la creatinina son productos de desecho que los riñones que funcionan normalmente eliminan fácilmente.
  • Potasio reducido
  • Fósforo elevado
  • Anemia (bajo recuento de glóbulos rojos)

Un análisis de sangre relativamente nuevo que mide una sustancia llamada SDMA ayuda a diagnosticar la insuficiencia renal incluso antes de lo que se puede hacer con análisis de sangre de rutina.

En un análisis de orina, la orina diluida sugeriría insuficiencia renal, especialmente si el análisis de sangre muestra niveles elevados de BUN y creatinina. También puede haber proteínas en la orina.

Debido a que la hipertensión puede causar insuficiencia renal, un veterinario también puede tomar la presión arterial de un gato para ayudar a confirmar un diagnóstico de insuficiencia renal.

¿Cuáles son las etapas de la insuficiencia renal?

Un sistema de estadificación oficial, desarrollado por la Sociedad Internacional de Interés Renal (IRIS), asigna una etapa a la insuficiencia renal crónica según los niveles de creatinina en sangre en ayunas. También hay subetapas que consideran la presión arterial y las proteínas en la orina.

Las etapas principales son 1 (menos grave) a 4 (más grave). La etapa de insuficiencia renal de su gato guiará el tratamiento.

Puede encontrar las pautas de estadificación de IRIS más recientes. aquí .

¿Cómo se trata la insuficiencia renal?

gato recibiendo fluidos subcutáneos

Si bien no es curable, la insuficiencia renal en gatos se trata mediante una variedad de terapias, la mayoría de las cuales tienen como objetivo reducir la carga de trabajo de los riñones, minimizar los productos de desecho en la sangre, reemplazar los nutrientes perdidos y controlar los signos clínicos. A menudo se administran líquidos subcutáneos a gatos que se han deshidratado.

La insuficiencia renal crónica no es curable. Los objetivos del tratamiento incluyen reducir la carga de trabajo de los riñones, minimizar los productos de desecho de la sangre, reemplazar los nutrientes perdidos y controlar los signos clínicos.

Los tratamientos generalmente se pueden agrupar en cambios en la dieta y medicamentos. Tenga en cuenta que no todos los gatos con insuficiencia renal necesitarán todos los tratamientos disponibles.

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Cambios dietéticos

La dieta ideal para los riñones es baja en proteínas, fósforo y sodio. Se necesita una dieta baja en proteínas para reducir la carga de trabajo de los riñones, pero la proteína debe ser de alta calidad. El fósforo debe mantenerse bajo porque puede acumularse en la sangre cuando los riñones fallan. Es necesario un nivel bajo de sodio porque la hipertensión puede empeorar la función renal.

Agua

Los gatos con insuficiencia renal necesitan fácil acceso a abundante agua fresca para prevenir deshidración . Sin embargo, la insuficiencia renal puede hacer que un gato se sienta mal y no tenga ganas de beber agua. Agregar un poco de sabor al agua, como un caldo con sabor bajo en sodio, puede atraer a un gato a beber.

Para gatos con insuficiencia renal crónica grave, pueden ser necesarios líquidos subcutáneos diarios para mantener una hidratación adecuada. No te preocupes, dando fluidos subcutáneos para tu gato es fácil de hacer y cómodo para tu gato.

Suplementos

En la insuficiencia renal, nutrientes como el potasio y las vitaminas B y C se pierden a través de la orina y es necesario volver a complementarlos con la dieta. Pueden administrarse como suplementos diarios o incluirse en la dieta renal.

Otros suplementos incluyen antioxidantes y ácidos grasos para reducir un mayor daño renal.

Su veterinario determinará qué suplementos necesitará su gato y le indicará cómo agregarlos a su dieta.

Medicamentos

Una variedad de medicamentos ayudan a controlar la insuficiencia renal en los gatos. Por ejemplo, es posible que se necesiten medicamentos contra los vómitos para controlar un vómitos de gato .

Los quelantes de fosfato se adhieren al fosfato en el intestino y evitan que sea absorbido por el torrente sanguíneo.

La eritropoyetina, que estimula la producción de glóbulos rojos, mejora la anemia.

Los medicamentos para la presión arterial reducen la presión arterial y mejoran el flujo sanguíneo a través de los riñones.

Al igual que con la dieta de su gato, su veterinario determinará qué medicamentos adicionales necesitará su gato.

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¿Cuál es el pronóstico de la insuficiencia renal?

Persona acariciando a un gato que ha estado enfermo.

Si ha visto a su gato vomitar, debe identificar la causa y luego cuidarlo en consecuencia.

El pronóstico depende de la gravedad de la insuficiencia renal. La insuficiencia renal empeorará progresivamente, pero los tratamientos enumerados anteriormente pueden ralentizar la progresión y brindarle a su gato una buena calidad de vida incluso cuando sus riñones no funcionen tan bien.

Uniéndolo todo

La insuficiencia renal es una enfermedad complicada pero manejable en gatos mayores. Si su gato tiene insuficiencia renal, trabaje con su veterinario y haga todo lo posible para cuidarlo.

Preguntas frecuentes

¿Cuáles son los síntomas de la insuficiencia renal terminal en los gatos?

Los síntomas de la insuficiencia renal terminal reflejan la incapacidad de los riñones para compensar un daño significativo y la pérdida de función. Estos síntomas incluyen vómitos, debilidad, depresión, pérdida de peso y mal aliento.

¿Cuánto tiempo vive un gato con insuficiencia renal?

Esto depende de la etapa de la insuficiencia renal. Un gato puede vivir varios años con insuficiencia renal en etapa temprana, pero menos si la insuficiencia renal está avanzada.

¿Es dolorosa la insuficiencia renal en los gatos?

Eso puede depender de la causa subyacente de la insuficiencia renal. Por ejemplo, la toxicidad de los anticongelantes puede provocar una dolorosa inflamación de los riñones.

¿La insuficiencia renal es reversible?

Los riñones pueden soportar muchos daños antes de empezar a fallar. Sin embargo, una vez que aparece la insuficiencia renal, hay pocas posibilidades de que los riñones se recuperen. Por tanto, la insuficiencia renal no es reversible.