Este artículo tiene como objetivo explicar los detalles de la enfermedad de la médula ósea en los gatos, un problema común y grave. El objetivo de este artículo es proporcionar una explicación sencilla y clara sobre los tipos de problemas que pueden afectar la enfermedad de la médula ósea felina para ayudar a los dueños de gatos a comprender lo que puede suceder si sus mascotas se ven afectadas.

Descripción rápida: enfermedad de la médula ósea en gatos

¿Dónde está la médula ósea en los gatos y cuál es su función?

La médula ósea está presente como núcleo interno de la mayoría de los huesos de un gato. Es una sustancia suave, esponjosa y de color rojo, responsable de la producción de células sanguíneas, tanto glóbulos rojos como glóbulos blancos, además de plaquetas.

¿Qué es la enfermedad de la médula ósea?

La enfermedad de la médula ósea se refiere a cualquier condición en la que la médula ósea deja de funcionar normalmente.

También podría denominarse insuficiencia de la médula ósea. Hay varios tipos diferentes de enfermedades posibles, pero esencialmente dañan la capacidad de funcionamiento de la médula ósea, lo que resulta en una reducción de la producción de células sanguíneas o una mayor producción de células sanguíneas anormales.

Los signos de enfermedad son causados ​​por los niveles alterados de células sanguíneas que siguen. No existe una única causa común: cada tipo de trastorno de la médula ósea tiene un trasfondo diferente.

¿Qué tan común es la enfermedad de la médula ósea?

Los trastornos de la médula ósea son un problema poco común en los gatos: como veterinario en una práctica muy ocupada, es posible que vea solo unos pocos casos cada año.

Causas de la enfermedad de la médula ósea en gatos

La enfermedad de la médula ósea tiene dos tipos amplios y cada uno de ellos se divide en subtipos según la causa subyacente.

Aumento de la producción de células sanguíneas y plaquetas

Varios tipos de cáncer de médula ósea implican el desarrollo de células cancerosas anormales de la médula ósea que conducen a la producción de células sanguíneas anormales.

Éstas incluyen:

Leucemia, que implica el desarrollo de células hematopoyéticas cancerosas en la médula ósea y, a veces, en el torrente sanguíneo. Hay subtipos de leucemia que se describen en función del tipo específico de glóbulo blanco que está sujeto a proliferación cancerosa: las células principales son los linfocitos, los granulocitos (neutrófilos, basófilos y eosinófilos), así como las plaquetas, todas las cuales se producen en cantidades normales en personas sanas. médula ósea. Leucemia linfoblástica aguda (LLA)donde los linfoblastos inmaduros (la versión temprana de los linfocitos) se producen en cantidades mayores de lo normal. Leucemia mieloide aguda (LMA)Implica la producción cancerosa de células hematopoyéticas no linfoides inmaduras, lo que luego conduce a una gran cantidad de células inmaduras en la médula ósea y en otras partes del cuerpo. Leucemia mielógena crónica (LMC)implica la sobreproducción cancerosa de glóbulos blancos distintos de los linfocitos (los llamados granulocitos, que son principalmente neutrófilos, pero a veces también eosinófilos y basófilos). Todos se encuentran en una muestra de sangre normal, pero en esta condición, hay números elevados y pueden parecer anormales. Leucemia eosinofílica crónica (LEC)es una forma rara de la enfermedad en la que la proliferación cancerosa produce un tipo particular de glóbulo blanco en grandes cantidades, el eosinófilo; En esta afección, se encuentra una gran cantidad de eosinófilos en el torrente sanguíneo. Leucemia linfocíticaImplica el desarrollo de linfocitos cancerosos en la médula ósea. En ocasiones, los linfocitos neoplásicos también pueden originarse en el bazo. Las células neoplásicas pueden verse o no en las muestras de sangre.
• Así llamado leucemias aleucémicas describen un tipo de leucemia en la que hay células cancerosas en la médula ósea, pero no se observan células sanguíneas anormales en el torrente sanguíneo.
Síndrome mielodisplásico (MDS)Es un tipo raro de cáncer de médula ósea en el que hay una proliferación cancerosa de las células productoras de células sanguíneas en la médula ósea. El signo clave es la reducción de las células en el torrente sanguíneo (la llamada citopenia) debido a la reducción de la producción de células sanguíneas, así como a la presencia de células sanguíneas que parecen anormales. Trombocitosis primariaEs otro tipo raro de cáncer en el que hay proliferación cancerosa de megacariocitos (que son las células que se convierten en plaquetas). Se encuentra un mayor número de plaquetas en el torrente sanguíneo (trombocitosis) y es posible que las plaquetas no funcionen normalmente.

Reducción de la producción de células sanguíneas y plaquetas

La función de la médula ósea es producir células sanguíneas y existen varias situaciones en las que la médula ósea puede dejar de hacerlo normalmente.

pancitopeniaEs una afección poco común en la que la médula ósea deja de producir una amplia gama de células sanguíneas. Esto puede ser causado por toxinas y se relacionó con un alimento para gatos específico producido en una fábrica específica durante el verano de 2021. La anemia aplásica es el resultado de este tipo de problema, y ​​la aplasia de la médula ósea indica que la médula ósea está inactiva, no produciendo células como debería hacerlo. mielofibrosisEs una afección en la que el tejido normal que produce células sanguíneas en la médula ósea es reemplazado por tejido fibroso, lo que lleva a una reducción general de la producción de células sanguíneas y plaquetas. Neoplasia metastásicaEs una afección en la que el cáncer se propaga a la médula ósea desde un cáncer primario en otra parte del cuerpo. Las áreas de la médula ósea absorbidas por este nuevo tejido canceroso no pueden producir células sanguíneas con normalidad, lo que lleva a una reducción general de la producción de células sanguíneas y plaquetas. Neutropenia inmunomediada (NMI)describe la situación en la que el propio sistema inmunológico del cuerpo destruye sus propios neutrófilos, tanto en el torrente sanguíneo como en el lugar de su formación, en la médula ósea. El resultado es una reducción del recuento de neutrófilos en el torrente sanguíneo. Esto es excepcionalmente raro en gatos.

Enfermedades que causan anemia al dañar las células sanguíneas y las plaquetas

También existen afecciones que pueden imitar la enfermedad de la médula ósea y es posible que sea necesario descartarlas de la enfermedad de la médula ósea, porque inicialmente los signos pueden ser similares en algunos aspectos.

Anemia hemolítica inmunomediada (IMHA)Ocurre cuando el sistema inmunológico comienza a atacar los propios glóbulos rojos del cuerpo, causando anemia . Sin embargo, la médula ósea sana suele responder a la anemia, produciendo nuevas células sanguíneas para compensar las que se destruyen. Trombocitopenia inmunomediada (IMT)describe la situación en la que el propio sistema inmunológico del cuerpo produce anticuerpos contra las plaquetas, destruyéndolas y provocando una reducción del número de plaquetas en el torrente sanguíneo (trombocitopenia) y signos de enfermedad relacionados con esto.
• Un parásito de la sangre, Mycoplasma haemofelis Puede causar la destrucción de los glóbulos rojos, provocando anemia.
• Algunos gatos con enfermedad gastrointestinal crónica Puede sufrir deficiencia de hierro, que puede estar relacionada con algunos tipos de anemia.

Síntomas de la enfermedad de la médula ósea en gatos

La observación principal para muchos dueños de gatos puede ser simplemente que su mascota se encuentra vagamente enferma, con signos como inapetencia, letargo y, a veces, pérdida de peso, vómitos y diarrea.

• Los signos clínicos de la enfermedad de la médula ósea varían según el tipo de enfermedad y, a menudo, son inespecíficos.
• Para la mayoría de los dueños de gatos, la observación principal puede ser simplemente que su mascota se encuentra vagamente enferma, con signos como inapetencia , letargo y aveces pérdida de peso (que es común en muchos tipos de enfermedades crónicas). Vómitos y diarrea Puede observarse dolor abdominal y, en ocasiones, agrandamiento del abdomen. En raras ocasiones, otros signos como dolor en las articulaciones y ganglios linfáticos agrandados (linfadenopatía) puede ser observado.
• Otros posibles signos incluyen cambios en el color de las membranas mucosas (a veces pálidas, en otros casos amarillas debido a ictericia ).
• Si está involucrado uno de los problemas de la médula ósea que causan anemia, además de membranas mucosas pálidas, puede haber taquicardia (frecuencia cardíaca rápida), taquipnea (respiración rápida) y Soplo cardíaco.
• Si se trata de uno de los problemas relacionados con las plaquetas, la coagulación de la sangre puede verse afectada y se pueden observar signos de hemorragia, p. pérdida de sangre por las encías, epistaxis (sangrado nasal) o sangre en la orina o las heces. Se pueden observar signos de sangrado debajo de la piel (las llamadas petequias y equimosis, que representan hemorragia de pequeños vasos sanguíneos) en lugares como la piel fina de la parte inferior del abdomen y los pabellones auriculares.

Diagnóstico de enfermedad de la médula ósea

Si su veterinario de DVM sospecha que su gato puede tener una enfermedad de la médula ósea, se pueden tomar las siguientes medidas.

1. Toma de historia detallada

Su veterinario analizará todos los aspectos de la condición de su gato y su atención médica general. Existen muchas otras afecciones que pueden causar los mismos tipos de signos que la enfermedad de la médula ósea, y esta historia ayudará a diferenciar las diversas causas posibles.

Es posible que desees anotar tus observaciones sobre todo lo que hayas notado que es inusual en tu gato antes de la visita, para no olvidar ningún detalle importante.

2. Examen físico

Su veterinario examinará a su gato cuidadosamente y buscará cualquiera de los signos de enfermedad de la médula ósea mencionados anteriormente. Su veterinario también realizará una auscultación del pecho de su gato (escuchando con un estetoscopio) en busca de signos como un soplo cardíaco que pueda indicar anemia.

También se evaluarán cuidadosamente otros posibles signos de enfermedad de la médula ósea (como dolor en las articulaciones, agrandamiento de los ganglios linfáticos, etc.). Pesarán a su gato y lo compararán con visitas anteriores.

3. Análisis de sangre y orina de rutina

El comportamiento felino normal puede parecerse a los síntomas del autismo en los gatos. Echemos un vistazo a algunos ejemplos.

Es muy probable que su veterinario realice análisis de sangre de rutina en la primera visita al consultorio, incluido el panel habitual de pruebas de diagnóstico, como hematología (recuento de células sanguíneas o hemograma completo - CBC) y perfiles bioquímicos.

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Esto incluirá un volumen de células concentradas (PCV), que es una medida amplia y útil que se utiliza para evaluar la cantidad de glóbulos rojos (RBC) en un caso de anemia. A menudo también se realizan análisis de orina de rutina.

Estas pruebas a menudo se realizarán internamente, darán resultados muy rápidos y proporcionarán información general útil que actuará como guía sobre qué otras pruebas deben realizarse. En este sentido, suelen ser pruebas de detección, que también ayudan a descartar otras afecciones como enfermedades renales que también pueden provocar anemia, o afecciones subyacentes que pueden impactar en el plan de tratamiento.

4. Análisis de sangre especializados

Si se sospecha una enfermedad de la médula ósea, los resultados iniciales de la hematología (recuento sanguíneo) pueden ser que su veterinario desee enviar muestras de sangre a un laboratorio externo para que un hematólogo especializado pueda realizar una revisión detallada en persona del frotis de sangre. Se pueden medir niveles precisos de hemoglobina.

Es relativamente rápido y sencillo diagnosticar la anemia, pero es necesario un escrutinio adicional de las muestras de sangre para diferenciar las diferentes causas de la anemia, p. anemia hemolítica (anemia causada por la destrucción de los glóbulos rojos en lugar de por una enfermedad de la médula ósea), anemia regenerativa (anemia en la que la médula ósea está sana y produce activamente nuevas células sanguíneas) y anemia no regenerativa (anemia en la que la médula ósea no produce nuevas células sanguíneas). células sanguíneas, es decir, enfermedad de la médula ósea).

Su veterinario también puede recomendar análisis de sangre específicos para algunas infecciones virales como Virus de la leucemia felina (FeLV) y Virus de la inmunodeficiencia felina (FIV), ya que a menudo están relacionados con enfermedades de la médula ósea, incluida la leucemia.

5. Otras pruebas

Se pueden realizar radiografías (rayos X) y ecografías para descartar otras enfermedades subyacentes que puedan causar signos similares de enfermedad o que puedan causar complicaciones.

Su veterinario le aconsejará qué investigaciones detalladas son necesarias.

6. Biopsia de médula ósea

Si bien las pruebas enumeradas anteriormente pueden proporcionar pruebas sólidas de la sospecha de una enfermedad de la médula ósea, la única forma de confirmar una enfermedad específica es mediante una biopsia de médula ósea.

Este es un procedimiento relativamente invasivo, que implica anestesia general y luego se utiliza un instrumento tipo aguja para empujar a través del hueso hasta la médula ósea, para recolectar una pequeña cantidad de tejido mediante un proceso conocido como aspiración de médula ósea.

Luego, esta muestra se envía al laboratorio para que un patólogo la analice detalladamente. Este procedimiento casi siempre debe realizarse para confirmar un diagnóstico sospechoso de enfermedad de la médula ósea.

7. Remisión a un especialista

La enfermedad de la médula ósea puede ser compleja y, a veces, es posible que su propio veterinario desee derivarlo a un especialista en medicina interna para un estudio más detallado y tratamientos más complejos.

​Tratamiento de la enfermedad de la médula ósea

El pronóstico depende enteramente del tipo específico de enfermedad de la médula ósea: su veterinario le aconsejará sobre las expectativas específicas en función del diagnóstico preciso que se haya realizado.

El tratamiento de la enfermedad de la médula ósea depende completamente del tipo específico de enfermedad.

• Para los cánceres de médula ósea, se pueden utilizar diferentes tipos de quimioterapia.
• Para las enfermedades autoinmunes que afectan a la médula ósea, las células sanguíneas o las plaquetas, a menudo se recomienda la terapia inmunosupresora.
• Para todos los tipos de anemia, un transfusión de sangre puede ser recomendado.
• Se puede recomendar eritropoyetina para tratar la anemia.
• Su veterinario le aconsejará sobre el curso de acción más adecuado para su gato en particular.

Monitoreo y pronóstico

Para el seguimiento, así como para controles físicos frecuentes, se pueden tomar muestras de sangre repetidas para controlar los cambios en su gato, comparando los resultados con mediciones anteriores para evaluar el progreso.

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El pronóstico depende enteramente del tipo específico de enfermedad de la médula ósea: su veterinario le aconsejará sobre las expectativas específicas en función del diagnóstico preciso que se haya realizado.

​Conclusión

La enfermedad de la médula ósea es una afección grave que puede afectar a los gatos. Es importante prestar especial atención a la salud general de un gato, incluida la vacunación regular de los gatos para protegerlos contra causas virales, para ayudar a prevenir el problema, y ​​la atención veterinaria inmediata es importante si un gato desarrolla cualquiera de los signos de enfermedad de la médula ósea.

​Preguntas frecuentes

¿Qué es la enfermedad de la médula ósea en los gatos?

La enfermedad de la médula ósea es cualquier afección en la que se altera el funcionamiento normal de la médula ósea. La médula ósea normalmente produce células sanguíneas y plaquetas, por lo que la enfermedad causa un exceso de ellas o, más comúnmente, una deficiencia.

¿Cuánto cuesta tratar a un gato con enfermedad de la médula ósea?

Es imposible estimar este costo, ya que hay muchos factores posibles que intervienen en el trasfondo de cada caso individual. Debe pedirle a su veterinario un presupuesto detallado antes de aceptar continuar con el tratamiento. Los costos pueden variar desde 00 para un caso simple de enfermedad de la médula ósea de origen inmunológico hasta 00 o más para un caso excepcionalmente complejo de cáncer de médula ósea.

¿Cuáles son los síntomas de la enfermedad de la médula ósea?

Los síntomas de la enfermedad de la médula ósea son muy variados, dependiendo del tipo de problema subyacente preciso. Por lo general, un gato afectado se vuelve aburrido, falto de comida, y es evidente que no se encuentra bien y que hay que llevarlo al veterinario.

¿Cuáles son los signos y síntomas de la supresión de la médula ósea?

La supresión de la médula ósea provoca una reducción en la producción de las células producidas normalmente por la médula ósea, lo que resulta en uno o más de los siguientes: niveles bajos de glóbulos blancos, niveles bajos de glóbulos rojos (anemia) y recuentos bajos de plaquetas. Los signos y síntomas de cada uno de ellos son diferentes: consulte más arriba para obtener más detalles.

¿Qué puede causar la enfermedad de la médula ósea en los gatos?

En raras ocasiones, se puede identificar una causa específica (por ejemplo, contaminantes específicos en una comida para gatos relacionados con pancitopenia en el Reino Unido en el verano de 2021). A veces, una infección viral (por ejemplo, FeLV) puede estar relacionada con la aparición de ciertos tipos de cáncer (por ejemplo, leucemia). Sin embargo, en muchos casos, se desconoce la causa del cáncer o de la enfermedad autoinmune.

¿Cómo sé si mi gato tiene una enfermedad de la médula ósea?

Es imposible diagnosticar la enfermedad de la médula ósea sin realizar pruebas específicas, pero si su gato muestra alguno de los signos enumerados anteriormente (desde embotamiento hasta inapetencia, hinchazón abdominal y encías pálidas o amarillas), debe llevarlo al veterinario sin demora. para que se pueda realizar un diagnóstico definitivo.

¿Es curable la enfermedad de la médula ósea?

El pronóstico y la esperanza de vida de su gato dependen completamente del diagnóstico específico y existen muchas posibilidades. Es mejor discutir esto en detalle con su propio veterinario.

¿La enfermedad de la médula ósea de los gatos es contagiosa para otros gatos?

La infecciosidad de la enfermedad de la médula ósea en gatos depende de la causa principal, p. El virus de la leucemia felina es una enfermedad infecciosa, mientras que las enfermedades inmunosupresoras y otros tipos de cáncer no lo son. Su veterinario le informará sobre la enfermedad de su gato en particular.

¿Qué tan grave es la enfermedad de la médula ósea en los gatos?

La enfermedad de la médula ósea tiende a ser muy grave y, a menudo, pone en peligro la vida, por lo que requiere un tratamiento veterinario urgente e integral.