• Causas
• Signos clínicos
• Diagnóstico
• Planificación del tratamiento
• Opciones de tratamiento
• Recuperación
• Prevención y Detección Temprana
• Preguntas frecuentes

Aunque los tumores orales en gatos son poco comunes, pueden tener impactos significativos en los gatos afectados. Varios tipos de tumores cerebrales pueden afectar a los gatos, cada uno de los cuales presenta signos clínicos, consideraciones de tratamiento y pronósticos distintivos. Al igual que otras formas de cáncer, la detección oportuna aumenta la variedad de posibilidades de tratamiento y mejora los resultados generales. El diagnóstico temprano es fundamental para ofrecer opciones de intervención más efectivas.

Causas

No siempre sabemos la causa del cáncer, pero se han identificado algunos factores predisponentes en el carcinoma de células escamosas en gatos. Estos incluyen vivir en hogares donde se fuma, problemas dentales crónicos, como enfermedad periodontal, gatos infectados con FeLV (Virus de la leucemia felina) o FIV (Virus de Inmunodeficiencia Felina) puede tener un mayor riesgo de desarrollar tumores orales.

Los gatos estarán expuestos al humo cuando este se deposite en su pelaje y se acicalen. Son como el canario en la mina de carbón que nos muestra los efectos nocivos del tabaco tanto para nosotros como para nuestras mascotas.

Signos clínicos de tumores orales en gatos

Al igual que en los humanos, muchos de los signos clínicos del cáncer oral pueden simular una enfermedad dental. Debido a esto, tanto en gatos como en perros y humanos, cáncer bucal A menudo se diagnostica durante procedimientos dentales.

Los signos clínicos de cáncer oral en gatos pueden incluir una masa o hinchazón en la mandíbula, pérdida de dientes, dolor bucal (inapetencia, manosear la mandíbula, cabeza tímida), dificultad para recoger la comida, babeo, mal aliento y secreción de la boca.

Si se nota alguno de estos signos clínicos, su gato debe ser evaluado por su veterinario y, en muchos casos, se le debe programar un procedimiento dental y/o biopsia oral . Los tumores orales se diagnostican con mayor frecuencia en gatos geriátricos.

Diagnóstico

Durante un procedimiento dental, se pueden tomar radiografías de la mandíbula para evaluar los dientes y el hueso afectado.

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Los tumores pueden causar anomalías en el hueso de la mandíbula; en la mayoría de los casos, esto parece como si el tumor hubiera devorado el hueso, pero a veces también hay una proliferación de tejido óseo.

En última instancia, es necesaria una biopsia de tejido para diagnosticar definitivamente un tumor bucal. El tumor oral más común diagnosticado en gatos es el carcinoma de células escamosas. El diagnóstico temprano es importante porque permite más opciones de tratamiento y porque el cáncer oral es doloroso, por lo que cuanto antes se aborde, mejor.

Planificación del tratamiento

Una vez que se realiza un diagnóstico de cáncer oral, probablemente carcinoma de células escamosas, el siguiente paso es realizar pruebas para determinar la extensión del cáncer. Si la cirugía o la radiación son parte del plan de tratamiento, esto generalmente implicará una tomografía computarizada.

La tomografía computarizada se utilizará para evaluar la extensión del tumor en sí, los ganglios linfáticos locales y los pulmones. Lo más común es que este tumor sea localmente agresivo, lo que significa que es un tumor invasivo en el sitio donde comienza.

En general, la tasa de metástasis es baja, pero este tumor puede diseminarse a los ganglios linfáticos locales y a los pulmones. Los ganglios linfáticos se pueden evaluar tomando una muestra de las células con una aguja y enviándola al laboratorio para citología y/o extirpándolas quirúrgicamente.

Opciones de tratamiento

El tratamiento de los tumores orales en gatos es variado y depende de la extensión del cáncer.

Para los pacientes con tumores en la mandíbula superior (maxilar) o inferior (mandíbula) y sin evidencia de diseminación del cáncer, la cirugía es una posible opción de tratamiento. La tomografía computarizada se utilizará para evaluar si el tumor se puede extirpar quirúrgicamente.

La naturaleza agresiva del tumor combinada con el pequeño tamaño de la mandíbula en los gatos puede hacer que el tratamiento quirúrgico sea un desafío, especialmente si el diagnóstico se ha retrasado. Como regla general, el objetivo de la cirugía es extirpar el tumor y el hueso con un margen de aproximadamente 1 cm alrededor del tumor.

Esto significa que se extrae una porción del hueso de la mandíbula y los dientes, lo que se denomina maxilectomía o mandibulectomía. La TC se utiliza para determinar si la cirugía es factible y planificar el abordaje quirúrgico. El objetivo de la cirugía es extirpar todo el cáncer que se pueda ver y palpar y un margen de tejido normal alrededor del tumor.

Este tejido normal contendrá células microscópicas invasoras alrededor del tumor. El objetivo de la cirugía es extirpar todas estas células microscópicas junto con el tumor para que no queden células cancerosas.

La cirugía debe ser realizada por un veterinario con experiencia en cirugía de cáncer oral.

Las posibles complicaciones de la cirugía incluyen:

• Sangrado
• Hinchazón
• Infección
• Complicaciones de la incisión (que pueden requerir una cirugía de revisión)
• Anorexia
• Márgenes de escisión incompletos y recurrencia tumoral.

Antes de la cirugía, se debe controlar el tipo de sangre de los gatos y el centro que realiza la cirugía debe estar preparado para administrar una transfusión de sangre si es necesario.

La falta de deseo o incapacidad para comer después de una mandibulectomía o maxilectomía es poco común en perros pero muy común en gatos. En la mayoría de los casos, se coloca una sonda de alimentación esofágica en el momento de la cirugía. Los gatos deben recibir una nutrición e hidratación adecuadas para ayudarles a sanar después de la cirugía.

Recuperación

Un período de anorexia en gatos por cualquier motivo también puede provocar enfermedades secundarias como enfermedad del higado . La sonda de alimentación también facilita la administración de medicamentos a estos pacientes después de la cirugía.

La capacidad y el deseo de comer después de la cirugía varían según el paciente y la extensión de la cirugía, pero los dueños de gatos deben estar preparados para hacerse cargo de la alimentación y el aseo de sus gatos durante al menos un mes. Habrá un pequeño porcentaje de gatos que no volverán a comer ni a arreglarse por sí solos y sus dueños deberán cuidar de esto durante toda la vida.

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La mayoría de los gatos serán hospitalizados durante 1 a 3 noches después de la cirugía para recibir atención de apoyo y control del dolor. La primera semana después de la cirugía requerirá mucho trabajo por parte del propietario y estos pacientes requerirán mucha atención y cuidados de enfermería.

El segmento de la mandíbula y los ganglios linfáticos de drenaje que se extirpan se enviarán al laboratorio para histopatología posoperatoria. Esto es para confirmar el diagnóstico, pero también para comprobar si los márgenes o bordes cortados están libres de células cancerosas.

Si los márgenes y los ganglios linfáticos están libres de células cancerosas, el pronóstico a largo plazo es excelente. Los gatos que tienen márgenes incompletos a menudo experimentarán recurrencia local y esta enfermedad será a menudo su problema que limitará su vida.

Para los gatos que tienen tumores que afectan la base de la lengua, las amígdalas, las masas mandibulares consideradas irresecables, los gatos con enfermedad metastásica o los propietarios que no desean someterse a un tratamiento quirúrgico, la radioterapia puede proporcionar una opción más paliativa.

Los protocolos de radiación variarán según el caso individual, pero a menudo estos casos se tratan con radiación fraccionada gruesa, lo que significa que requieren de 3 a 5 dosis de radioterapia. Desafortunadamente, el pronóstico a largo plazo con este enfoque no es favorable, con una mediana de supervivencia informada de aproximadamente tres meses.

Los cuidados paliativos también son una opción para estos gatos, centrándose en el control del dolor y la calidad de vida. Esto puede incluir medicamentos antiinflamatorios no esteroides, opioides como buprenorfina , antibióticos para controlar cualquier infección secundaria y alimentos sabrosos enlatados.

Los dueños de gatos deben controlar de cerca la calidad de vida. Esto puede ser controlar el peso, los comportamientos normales y el deseo o la capacidad de comer. Cuando la calidad de vida disminuye, estos gatos deben ser sacrificado humanamente .

Prevención y Detección Temprana

Lo más importante que puede hacer para prevenir el carcinoma de células escamosas en los gatos es evitar exponerlos al humo. En los cánceres bucales en gatos y en general, los cánceres pueden tratarse con más éxito si se detectan a tiempo, por lo que se debe actuar lo antes posible sobre los signos clínicos del cáncer bucal.

Si los signos clínicos de la enfermedad bucal progresan después de tratamientos empíricos como antibióticos, limpieza dental o control del dolor, se deben realizar radiografías dentales y una biopsia lo antes posible.

Preguntas frecuentes

¿Cuánto tiempo puede vivir un gato con cáncer oral?

Esto depende del tratamiento. Sin tratamiento, la mediana de supervivencia es inferior a 3 meses. Con radioterapia, el tiempo medio de supervivencia es de unos 3 meses. Con cirugía y márgenes limpios, estos gatos pueden vivir su vida natural.

¿Cuál es el tumor bucal más común en los gatos?

Carcinoma de células escamosas.

¿Es doloroso el cáncer oral en gatos?

Probablemente sí, ya que el carcinoma de células escamosas tiende a invadir el hueso.

¿Cómo se ve un tumor en la boca de un gato?

Esto puede verse como una masa rojiza, como una enfermedad dental o como una hinchazón firme. Se debe investigar cualquier masa o hinchazón en la boca de gatos mayores.