¿Qué son las piedras de Stuvital?
Las piedras de estruvita son minerales de roca (ureolitas) que se forman en la vejiga urinaria y están compuestas de magnesio, amonio y fosfato. La estruvita y el oxalato de calcio son el tipo más común de piedras de gato. Las piedras menos comunes incluyen biatum de amonio, cistina y ácido úrico.
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Los cristales estructurales se desarrollan en orina concentrada, ya que la orina se vuelve sobresaturada, los cristales se suman a las piedras. Una vez que se forma la piedra, aumenta de tamaño durante semanas o meses. Las piedras estructuradas pueden variar en tamaño, desde partículas similares a la arena hasta más de 1 cm de diámetro. Los cristales de estruvita tienen una forma característica del ataúd y pueden irritar la superficie de la mucosa del tracto urinario que conduce a la orina dolorosa (disuria). Los cristales o piedras más grandes pueden alojarse en la uretra estrecha, que lleva la orina de la vejiga al exterior del cuerpo. Cuando esto ocurre, el flujo de orina se bloquea y las toxinas se acumulan en el torrente sanguíneo ( Uremia ) que son fatales si no se tratan.
Tipos de piedras de estruvita
Los cristales se desarrollan debido a la orina sobresaturada y el pH (> 6.5-6.9) o las bacterias que producen ureasa. Las piedras pueden ser estériles o infectadas. Los cálculos infectados son causados por bacterias que producen ureasa ( Especies de Staphylococcus y Proteus ) que aumentan la concentración de amoníaco en la orina, alteran el pH y cambian el cambio en el estado de ionización por fósforo.
Las piedras estériles son dietas asociadas con mayores niveles de magnesio, fósforo, calcio y cloruro, representando 95% de las piedras de estruvitis en gatos . Los factores que conducen a la formación de cálculos estructurantes incluyen la concentración de orina, pH, presencia de proteínas alrededor de las cuales se pueden agregar cristales y dietas ricas en magnesio.
Síntomas
- Orina dolorosa
- Estrangios (dificultad para orinar)
- Pollakiuria (micción frecuente)
- Hematuria (Sangau y Urna)
- Genital de Lamber
- Llorando en la bandeja de basura
- Orinar fuera de la caja de arena
- Apetito reducido
- Letargia
Factores de riesgo
- Género: las piedras de estruvita son más común en las mujeres (55%) que los hombres (45%).
Carrera: Las razas predispuestas a piedras de stluvita incluyen a la corta distancia a la corta distancia, ragdoll, chartreux, oriental shorthair, a la corta forma doméstica y el Himalaya.
Diagnóstico
El veterinario realizará un examen físico completo y obtendrá un historial médico de usted. Pueden sentir una gruesa pared de la vejiga durante la palpación.
Trabajo de diagnóstico:
Se necesitarán pruebas para descartar la enfermedad con signos clínicos similares, como cistitis , infección por tumor o tracto urinario y confirma un diagnóstico final de cálculos estructurales.
ExisticAis: Una prueba de una muestra de orina para buscar la presencia de cristales (cristaluria) y bacterias, así como medir la concentración de orina de gato y su pH. Las piedras de estructura están asociadas con orina alcalina.
Cultivo bacteriano y sensibilidad: Se cultiva una muestra de orina para determinar la tensión de las bacterias para piedras estresadas infecciosas y que el antibiótico es más efectivo.
Estudios de imagen: Radiografías o ultrasonido para identificar piedras en la vejiga urinaria o uretra. Aunque la imagen puede detectar la presencia de piedras, no puede identificar el tipo de piedra.
Análisis de piedra: Se realiza un diagnóstico definitivo de piedras de estruvita mediante análisis minerales cuantitativos de urolitos que han sido anulados o recuperados del tracto urinario.
Tratamiento
El propósito del tratamiento es disolver piedras y hacer cambios para evitar que se formen piedras. Hay dos terapias utilizadas para tratar piedras de estruvita; Terapia de disolución (disolución de piedra) o extracción de piedra.
Dietas de disolución de piedra:
Estas dietas con prescripción solo funcionan acidificando la orina (pH A ≤6.3) y se reducen por magnesio. Las dietas están disponibles como formulaciones enlatadas o secas. El cumplimiento del propietario es fundamental para que la dieta tenga éxito, los gatos en las dietas de disolución de piedra no pueden tener golosinas, restos de mesa o ningún otro tipo de alimento. Se necesita un promedio de seis semanas para que las piedras se disuelvan. Introduzca la nueva dieta durante unos días, aumentando gradualmente los nuevos alimentos y reduciendo los alimentos anteriores. Se pueden recibir cambios repentinos en un nuevo tipo de comida con una negativa a comer.
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Las dietas de disolución de piedra incluyen dietas prescritas de Hill S/D, Purina Pro Plan Dietas veterinarias Ur ST/Ox y Royal Canin Felicitis Veterinaria Dieta veterinaria Felina S/0.
Las dietas de disolución de piedra no se recomiendan para gatos embarazadas o en crecimiento. Los gatos con una enfermedad subyacente que se maneja con dieta también son candidatos inapropiados.
Medicamentos:
Para los gatos que ya están en una dieta recetada para controlar una enfermedad, acidificando los medicamentos para disolver piedras. El veterinario puede proporcionar pruebas de monitoreo para garantizar que el pH y la concentración de orina permanezcan dentro de un rango seguro.
Dilución de orina:
Sabemos que la orina sobresaturada promueve la formación de cristales y piedras, lo que aumenta la cantidad de agua ayuda a diluir la orina. Las dietas de disolución de piedra enlatada son preferibles a secarse debido al mayor contenido de agua; Sin embargo, los gatos utilizados para secar los alimentos pueden ser reacios a cambiar a la lata enlatada. Los dueños de mascotas pueden intentar agregar algo de agua a la sequía. Si el gato no puede ser persuadido para comer la dieta enlatada, alimente e intente aumentar el consumo de agua de otras maneras (ver más abajo).
Aumentar el consumo de agua:
Como se señaló anteriormente, el aumento del consumo de agua diluye la orina. Los gatos evolucionaron de animales que viven en el desierto que obtuvieron la mayor parte de su agua a través de su presa. Las dietas secas modernas contienen considerablemente menos agua y la mayoría de los gatos no compensan que este déficit aumenta la ingesta de agua. Las formas de alentar a los gatos a beber más incluyen la colocación de tazones de agua en toda la casa (esto puede ser especialmente útil para los gatos inactivos y mayores), asegurándose de que los tazones de agua estén muy limpios una vez al día, agregando un poco atumático jugo en el agua y usando una fuente de agua.
Antibióticos:
Si hay una infección bacteriana, los antibióticos orales se prescribirán junto con la dieta o la disolución de medicamentos de piedra. La terapia con antibióticos continuará hasta que las piedras se disuelvan a medida que las bacterias se pueden liberar de las roolitas. La elección del antibiótico se basará en los resultados de cultivo y sensibilidad.
Cirugía:
Si las piedras no se están disolviendo, puede ser posible que estén compuestos de estructura y eliminación quirúrgica. La cirugía para eliminar una piedra de la vejiga se llama cistotomía. El gato se coloca bajo anestesia, y el cirujano abre la vejiga y elimina las piedras.
Las piedras se enviarán a un laboratorio para su análisis para determinar el tipo de piedra involucrada.
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Seguir
El veterinario programará un seguimiento cada cuatro semanas para confirmar que las piedras se están disolviendo. Se recomendarán controles regulares para verificar la orina o realizar un ultrasonido para garantizar que las piedras no hayan reformulado.
Prevención a largo plazo
Alimente una dieta preventiva para aumentar el volumen de orina y el pH de la orina.
