¿Qué es el lupus eritematoso sistémico?

Informado por primera vez en 1971, el lupus eritematoso sistémico (LES) es un trastorno autoinmune raro que puede afectar cualquier sistema de órganos en el gato. Los anticuerpos son proteínas producidas por el sistema inmune para neutralizar y proteger el cuerpo de antígenos como invasores y virus de bacterias. Sin embargo, a veces el cuerpo produce anticuerpos contra sí mismo (conocidos como autoanticuerpos), atacando varios sistemas, incluidas la piel, las articulaciones, los vasos sanguíneos, los riñones, el corazón y los pulmones.

Causas

Se desconoce la causa de LES, aunque uno cree que es una combinación de varios factores, que incluyen genética, agentes farmacológicos, infección ambiental, viral y exposición a la luz UV. Los siameses, los persas y sus razas relacionadas parecen tener un mayor riesgo de desarrollar la enfermedad. No hay predilección por edad o sexo en gatos.

El mecanismo de daño es la hipersensibilidad al tipo III. Los complejos de antígeno-anticuerpos (o complejos inmunes) se forman cuando los anticuerpos se unen a los antígenos. Estos complejos de antígeno-anticuerpos se depositan en tejidos que activan varias respuestas inmunes que comienzan una respuesta inflamatoria. Esto, a su vez, estimula neutrófilos, fagocitos y monocitos en el sitio. Los fagocitos se liberan tóxicos por productos que causan daño tisular.

Síntomas

Conocido como El gran imitador Debido a muchos síntomas que imitan otros trastornos para afectar a los gatos. LES afecta a muchos sistemas corporales, incluidos los riñones, la piel, la sangre y las articulaciones. Como tal, los signos clínicos pueden ser ampliamente variables, dependiendo del sistema afectado.

Síntomas can be acute (sudden onset) or chronic, where the cat experiences symptoms on and off.

• Aflare-o reaparición de síntomas
• Remisión: la disminución de los síntomas

Musculoesquelético:

• Dolor e hinchazón articular asociados con poliartritis
• Cambio de plomo
• Movilidad reducida
• Debilidad muscular

Renal (glomerulonefritis/enfermedad renal):

• Riñones agrandados
• Ascitis (líquido en el abdomen)
• Aumento de la sede
• Aumento de orina
• Letargia
• Pérdida de peso
• Vómitos

Dermatológico:

• Alopecia multifocal con lesiones crujientes de la piel, especialmente en la cabeza, la cara, las orejas y las piernas traseras
• Úlceras orales
• Úlceras nasales
• Paronychia (inflamación de la piel alrededor de las garras)

Hematológico (anemia hemolítica):

• Depresión
• Letargia
• Membranas mucosas pálidas o amarillas
• Anorexia
• Aumento de la frecuencia cardíaca

Hematológico (trombocitopenia):

• Letargia
• Sangue con
• Sangre
• Manchas rojas en los ojos y/o las encías
• Hematoma

Neurológico:

• Incursiones
• Cambios de comportamiento

Otro:

• Fiebre sin causa aparente
• Ganglios linfáticos hinchados
• Cambios de peso
• Fotosensibilidad

Diagnóstico

Los criterios para diagnosticar el LES en los gatos se modificaron a partir de los creados por la Asociación Americana de Reumismo (ARA), en el que los pacientes humanos deben cumplir con cuatro Once criterios para el diagnóstico de LES, que incluyen erupción cutánea, fotosensibilidad, úlceras orales, artritis no erosiva, pleuritis/pericarditis, trastorno renal, trastorno neurológico, trastorno hematológico, trastorno inmunitario y anticuerpo antinuclear positivo.

Su veterinario tomará un examen físico completo de su gato y recibirá un historial médico de usted.

Trabajo de diagnóstico:

• Perfil bioquímico: Puede revelar sangre alta, urea, nitrógeno (BUN) e hipoalbuminemia.
• Prueba de Coomb: esta prueba se usa para detectar la presencia de anticuerpos que se unen a la superficie de los glóbulos rojos en gatos con anemia hemolítica.
• Recuento de sangre completo: Para buscar anemia L, plaquetas bajas, bajo recuento de glóbulos blancos, linfocitos bajos, esferocitosis (glóbulos rojos redondos).
• ExisticAis: Busque proteína (proteinuria) y pan alto.
• Prueba de anticuerpos antinucleares (ANA): esta prueba mide los anticuerpos para la autocompañía.
• Biopsia de una lesión en la piel.
• Biopsia renal para gatos sospechosos de tener glomerulonefritis.
• Rayas x de las articulaciones para verificar la artritis.
• Análisis de fluido sinovial (fluido articular).
• Monitoreo de la presión arterial.

Tratamiento

No hay cura para LES y el propósito del tratamiento es suprimir el sistema inmune y mejorar la calidad de vida.

Tratamiento médico:

• Medicamentos antiinflamatorios no esteroides (AINE) para reducir la inflamación y la fiebre.
• Reduzca la inflamación con corticosteroides como prednisona o dexametasona, reduciendo la dosis cuando la condición está bajo control.
• La ciclosporina puede ser necesaria para los gatos que no responden a la dexametasona o la prednisona.

Nota: Los AINE y los corticosteroides no deben administrarse simultáneamente debido a efectos secundarios graves, incluida la ulceración gastroduodenal y la necrosis papilar renal.

• Limitar la exposición a la luz solar.
• Esplnectomía (eliminación de bazo) para casos graves de trombocitopenia.

Atención de apoyo:

• Descansar, especialmente durante un brote
• Manejo dietético de enfermedades renales, como una dieta baja en proteínas
• Medicamentos para tratar la presión arterial alta

El pronóstico para los gatos con LES depende de los órganos involucrados y qué tan bien responde su gato al tratamiento. Si la participación interna del órgano, es malo.

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