¿Qué es la enfermedad renal?

La enfermedad renal es un trastorno común y que amenaza la vida que ocurre cuando los riñones pierden su capacidad de filtrar sangre con la misma eficiencia que deberían, debido a la pérdida de pequeñas unidades de filtrado conocidas como nefronas que hacen que los desechos metabólicos se acumulen en la sangre.

Los gatos tienen dos riñones en forma de frijoles. Son notables para adaptarse a la disminución en el número de nefronos, y es solo cuando el 75% de la función renal se ha perdido que la enfermedad renal se hace evidente. El término ' enfermedad silenciosa ‘A menudo se usa para describir esta enfermedad por una buena razón. Los gatos que tienen enfermedad renal crónica lo tuvieron meses o años antes de que los síntomas se hicieran evidentes.

La enfermedad renal puede ser aguda o crónica. Agudo, que es repentino al principio y puede desarrollarse en gatos de cualquier edad, o enfermedad renal crónica, que ocurre en gatos mayores de diez años. Es el segundo asesino más grande de gatos.

Los gatos de cualquier edad pueden desarrollar enfermedad renal; Sin embargo, es mucho más probable que los gatos lleguen a sus años, con hasta el 50% de los gatos que sufren de enfermedad renal crónica cuando llegan a los 15. Un estudio sugiere birmano, birmano, birmano, birmano, birmano. Maine Coons Los persas, los blues del Himalaya, los rusos y británicos británicos tienen más probabilidades del desarrollo de enfermedades renales crónicas.

¿Los gatos se comen a sus crías?

Otras funciones esenciales de los riñones:

• Los riñones ayudan a controlar la presión arterial que libera una enzima llamada renina. Cuando la presión arterial cae y los riñones no reciben suficiente sangre, la renina se libera, lo que hace que los vasos sanguíneos se contraigan (apriete). Cuando los vasos sanguíneos se contraen, la presión arterial aumenta.
• Los riñones producen una hormona conocida como eritropoyetina , que instruye a la médula ósea que produzca glóbulos rojos.
• Regulación del ácido sanguíneo.
• Ayudan a mantener el equilibrio adecuado de ácido y minerales, incluidos sodio, calcio, potasio y magnesio en la sangre.

Causas

Hay muchas causas de enfermedad renal en los gatos. A medida que los riñones filtran sangre, otras enfermedades e infecciones pueden dañar los riñones.

Insuficiencia renal aguda/lesión (insuficiencia renal aguda o ARF):

La insuficiencia renal aguda es causada por una disminución repentina en la función renal. Las dos causas más comunes de insuficiencia renal aguda son envenenamiento o bloqueo.

• Muchos venenos domésticos comunes pueden provocar daños en los gatos. Incluido común anticongelante , Ingestión de lirios, serpiente , pesticidas, ingesta de medicamentos humanos, especialmente los nads como Ibuprofeno (Nurrofen / Advil)
• Choque
• Insuficiencia cardiaca
• Golpe de calor (Hipertermia)
• Cálculos renales (que puede conducir a un bloque)
• Sepsis (infección en la sangre)
• Interrupción del flujo sanguíneo a los riñones
• Deshidración

Enfermedad renal crónica (CDD)

Este tipo de enfermedad renal es lenta y el progresivo ocurre más a menudo en gatos superiores. Los veterinarios aún no están seguros de las causas de la enfermedad renal crónica, pero los factores predisponentes de la enfermedad renal crónica pueden incluir:

• Infecciones bacterianas e infecciones virales como la leucemia felina y la FIV.
• Cistitis : Inflamación de la vejiga.
• Hipertensión (presión arterial alta) : La presión arterial alta puede ser causada por la enfermedad renal, pero la enfermedad renal también puede causar presión arterial alta. De cualquier manera, la presión arterial alta es una enfermedad grave que puede provocar ceguera, convulsiones, accidente cerebrovascular y coma.
• Potasio alto o bajo: debido a la enfermedad renal crónica.
  
• Enfermedad periodontal (goma).
• Enfermedad del tracto urinario.
• Poliquistosis renal.
• Trastornos congénitos como enfermedad renal poliquística, displasia renal.
• Cáncer de riñón.
• La genética, algunas líneas familiares o razas parecen estar más predispuestas al desarrollo de la enfermedad renal crónica.
• Desgaste: a medida que los gatos envejecen, la función de los órganos disminuye, algunos órganos pueden reemplazar las células perdidas o dañadas (como el hígado), sin embargo, los riñones no pueden hacer nuevas nefronas.

Síntomas

La sed y la orina excesiva son las características de la enfermedad renal. Siempre hable con su veterinario si nota que su gato beba y/o orina más de lo habitual. Esto se debe a que los riñones pierden su capacidad para concentrar la orina, lo que conduce a una pérdida excesiva de agua. Para compensar, el gato bebe más, pero la deshidratación se convierte en un problema común entre los gatos con enfermedad renal.

A medida que los desechos metabólicos se acumulan en la sangre, su gato comienza a sentirse bien enfermo. Como sabrá bien, cuando se siente enfermo, pierde su apetito. Es muy común que los gatos con enfermedad renal salgan de la comida.

revelar retirada de comida para gatos

Otros síntomas comunes de la enfermedad renal incluyen:

• Pérdida de peso
• Vómitos
• Letargia
• Mal aliento
• Úlceras en la boca
• Apariencia

A medida que avanza la enfermedad renal crónica, su gato puede perder el apetito, dejar de beber y deshidratarse aún más. Su respiración puede tener un olor a amoníaco. Perdí un gato por enfermedad renal en 2009 y, en sus últimos dos días, se sentó en su tazón de agua, pero no bebiendo. En este punto, había desarrollado una urémica grave envenenamiento y deshidratación.

Efectos en el cuerpo

El impacto de la enfermedad renal afecta a muchos sistemas corporales.

Envenenamiento urémico : A medida que se acumulan toxinas en el cuerpo del gato, la uremia puede desarrollarse, lo cual es fatal, ya que su gato está efectivamente envenenado por una acumulación corporal en el cuerpo que normalmente debe filtrarse. Los síntomas de envenenamiento urémico incluyen:

• Debilidad
• Pérdida de coordinación
• Incursiones

Hipertensión : Esto puede ser causado por la enfermedad renal, pero la enfermedad renal también puede causar presión arterial alta. De cualquier manera, la presión arterial alta es una enfermedad grave que puede conducir a Desapego de retina y ceguera, convulsiones, accidente cerebrovascular y coma. A menudo, los síntomas de la presión arterial alta están ausentes. Si su gato tiene enfermedad renal o hipertiroidismo, debe monitorear su presión arterial regularmente.

Alto fósforo ( Hiperfosfatemia) : A medida que los riñones fallan, pierden su capacidad para excretar el exceso de fosfato, lo que lleva a niveles de aumento de la sangre. A medida que el calcio se une al fósforo, cuando aumentan los niveles, los niveles de calcio caen en la sangre. Por lo tanto, aunque generalmente no hay síntomas asociados con altos niveles de fósforo, su gato puede mostrar signos de hipocalcemia (ver más abajo).

Calcio bajo en sangre (hipocalcemia) : El calcio es el mineral más abundante del cuerpo; Proporciona fuerza para los huesos y los dientes, los impulsos nerviosos, la contracción muscular y la coagulación de la sangre. Como los gatos con enfermedad renal generalmente tienen altos niveles de fósforo ( Hiperfosfatemia ). Como ya hemos argumentado, el calcio se une al fósforo; Por lo tanto, cuando los niveles de fósforo aumentan en la sangre, el calcio se une a ella, lo que hace que los niveles de calcio sanguíneo caigan.

Deficiencia de vitamina D. : Los gatos obtienen vitamina D de la luz solar y sus alimentos, y es esencial para regular el calcio y el fósforo, controlando la absorción de alimentos y regulando la hormona paratiroidea. Los riñones convierten la vitamina D en su forma activa. Cuando los riñones no funcionan de manera eficiente, son menos capaces de hacerlo, ya que los niveles de vitamina D caen, lo que hace que la glándula paratiroidea compensa demasiado, lo que conduce a la eliminación de calcio óseo.

Huesos débiles : Para compensar, la glándula paratiroidea secreta una hormona paratiroidea que libera calcio almacenado en los huesos. Este calcio es lo que le da fuerza a los huesos. Por lo tanto, a medida que los niveles almacenados de caída de calcio, los huesos se debilitan y tienen más probabilidades de romperse.

Potasio en la sangre baja (hipocalemia) : La hipocalemia es la anormalidad electrolítica más común para desarrollarse en gatos con insuficiencia renal. El potasio es responsable de mantener la presión arterial, la función cardíaca y mantener la contracción nerviosa, esquelética y muscular. Cuando caen los niveles de potasio, pueden ocurrir lo siguiente:

• Debilidad muscular e dor
• Renuencia a moverse
• Rigidez del cuello

Anemia : Los gatos de enfermedad renal generalmente tienen un bajo recuento de glóbulos rojos debido a los riñones que no producen suficiente eritropoyetina para estimular la producción adecuada de glóbulos rojos. Los síntomas de la anemia incluyen:

• Membranas mucosas pálidas
• Letargia
• Pérdida de peso
• Pérdida de apetito
• Respiración rápida (Tachipnea)
• Debilidad generalizada
• Dormir excesivo

Diagnóstico

Su veterinario realizará un examen físico completo y hará un historial médico de su gato. Él palpará los riñones que pueden parecer más pequeños de lo normal.

Trabajo de diagnóstico:

• Recuento de sangre completo : Un análisis de sangre que mide las células sanguíneas para evaluar signos de infección, inflamación y anemia.
• Perfil bioquímico : A Rango de pruebas que miden los componentes del componente de plasma o suero sanguíneo. Nitrógeno de urea de sangre (pan) e creatinina Estos son desechos que generalmente se excretan a través de la orina, en los gatos con enfermedad renal, estos productos no se filtran de la sangre, lo que hace que los niveles aumenten. También se puede encontrar calcio en sangre alta o baja, fósforo alto y potasio alto o bajo.
• Existación urinal : Esta prueba en una muestra de orina puede proporcionar información adicional sobre el alcance del daño renal, la capacidad de concentrar la orina y si una infección está presente en el tracto urinario.
• Severidad de orina específica: esta prueba compara la densidad de una muestra de orina de gato en el agua y es útil para evaluar qué tan bien los riñones están diluyendo la orina.
  
• Ultrasonido renal o rayos X: evalúe los riñones y busque posibles causas como cálculos renales, tumores o quistes y evalúe el tamaño de los riñones.
• Biopsia renal: se toma y prueba una pequeña muestra del riñón. Esto puede confirmar la enfermedad renal aguda o crónica.
• Dimetlarginina simétrica (SDMA): en el pasado, la enfermedad renal era difícil de diagnosticar hasta que se perdió un gran porcentaje de nefronas. IDEXX tiene una nueva prueba conocida como Dimetilarginina simétrica (SDMA) que, según el sitio, es un biomarcador para la función renal y puede detectar la enfermedad renal cuando se ha perdido el 40% de la función renal, considerablemente antes de la pérdida estándar del 75%. Se puede encontrar más información en el Sitio idexx .
• Testículos t3 e t4 : El veterinario también puede recomendar probar a su gato con hipertiroidismo como enfermedad renal, y el hipertiroidismo también es una enfermedad de gato más antigua, y los síntomas pueden ser similares, y no es raro que los gatos tengan hipertiroidismo y enfermedad renal crónica. El hipertiroidismo puede enmascarar signos de enfermedad renal crónica debido al aumento del flujo sanguíneo a los riñones. El tratamiento con hipertiroidismo es un acto de equilibrio si su gato tiene hipertiroidismo y enfermedad renal.

Después de que su gato sea diagnosticado con enfermedad renal, se organizará de 1 a 4, 1 es el más ligero y 4 el más grave.

Tratamiento

En algunos casos de daño renal agudo, dado que se trató la causa subyacente, se puede interrumpir más daño a los riñones. Desafortunadamente, la tasa de mortalidad de los gatos con insuficiencia renal aguda sigue siendo alta. Así que la intervención temprana es una obligación.

El objetivo del tratamiento agudo de la enfermedad renal es abordar y tratar la causa subyacente y estabilizar al gato. La insuficiencia renal aguda es comúnmente causada por la ingesta de toxinas, y siempre es una emergencia médica y la hospitalización será necesaria. Además de tratar la causa subyacente, se requerirá lo siguiente:

• Fluidos para corregir la deshidratación y los desequilibrios electrolíticos.
• Prescribir medicamentos para tratar la presión arterial alta.
• Analgésicos, si es necesario.
• Medicamentos antiausea.
• En algunos casos, se puede requerir diálisis para eliminar las toxinas de la sangre.

Algunos gatos pueden recuperarse, pero continúan desarrollando enfermedad renal crónica debido al daño renal. Otros gatos pueden recuperarse por completo tan pronto como se aborde la emergencia inicial y los riñones apoyen mientras se recuperan.

No hay cura para la enfermedad renal crónica, excepto un trasplante de riñón (ver más abajo), el objetivo del tratamiento es retrasar la progresión de la enfermedad, reducir la carga renal y controlar los síntomas.

ojo de perro rayado por gato

Fluido -therapia : Administración de fluidos intravenosos o subcutáneos (debajo de la piel) para tratar la deshidratación y los desequilibrios electrolíticos, así como para ayudar a los riñones a eliminar las toxinas del cuerpo. Inicialmente, su gato puede necesitar recibir fluidos internamente a través de IV; Sin embargo, el manejo de insuficiencia renal a largo plazo puede requerir más líquidos de fluidos y muchos propietarios de gatos pueden necesitar aprender a dar fluidos al subcutáneamente en el hogar (esto no es tan aterrador como parece).

Fomentar la ingesta de agua : Evitar la deshidratación siempre es mejor que tratarla (arriba). Anime a su gato a beber agua alimentando una dieta húmeda, con varios tazones de agua y diferentes tipos en el hogar. A algunos gatos les gusta el agua estancada; Otros pueden preferir agua corriente de una fuente de agua. Si no funcionan, puede intentar dar sabor al agua agregando parte del agua de un atumático Él puede.

Dieta prescrita : Estas dietas deben consistir en una buena calidad pero reducidas proteínas y fósforo. Los gatos necesitan proteínas todos los días para el crecimiento, la construcción muscular y la reparación de telas. Después de que el cuerpo usa proteína en los alimentos, se produce un residuo (urea). Los gatos con enfermedad renal no pueden deshacerse de esta urea normalmente. Es posible que los riñones dañados no puedan eliminar el fósforo de la sangre, lo que hace que el nivel de fósforo sea demasiado alto. Un alto nivel de fósforo en la sangre puede hacer que el gato pierda calcio de sus huesos. Las dietas populares de la enfermedad renal incluyen Colinas k/d. e Royal Canin Veterinario felino renal . Vienen en forma seca y enlatada. El enlatado tiene la ventaja de tener un recuento de agua más alto; En gatos con enfermedad renal crónica, los fluidos son vitales para ayudar a los riñones a eliminar las toxinas.

Estimulantes del apetito : Puede ser necesario, ya que es muy común que un gato con CRD se vuelva reacio a comer debido a las náuseas. Hay más consejos sobre cómo hacer que un gato coma aquí . La pérdida de peso es un problema común en los gatos crónicos de enfermedad renal, y el objetivo es ayudarlos a aumentar de peso a niveles saludables.

Será necesario un tubo de alimentación si el gato aún no come, a pesar de los estimulantes de persuasión o apetito.

Fósforo : El fosfato es un mineral abundante en el cuerpo. Juntos, el calcio y el fosfato trabajan en estrecha colaboración para construir y reparar huesos y dientes. Alrededor del 85% se encuentra fosfato en los huesos, y el 15% restante se almacena en las células donde es responsable del metabolismo energético, además de ser un componente estructural integral del ADN y el ARN. El exceso de fosfato es filtrado por los riñones y se excreta en la orina. Cuando los riñones comienzan a fallar, son menos capaces de deshacerse del exceso de fosfato y los niveles comienzan a acumularse. Un alto nivel de fósforo en la sangre puede hacer que el gato pierda calcio de sus huesos. Su veterinario puede recomendar ligandos de fosfato junto con una dieta de fosfato restringido para retrasar la progresión de la enfermedad renal.

Manejar la presión arterial alta : Debido a que los riñones son responsables del control de la presión arterial, los gatos CRD no pueden hacerlo correctamente, y la presión arterial puede aumentar, a su vez, causa más daño a los riñones. Los medicamentos pueden ayudar a reducir la presión arterial, como bloqueadores de canales de calcio, bloqueadores beta, inhibidores de ECE y diuréticos. Los medicamentos no curan la presión arterial alta, pero ayudará a controlarla.

Diálisis renal : Algunas prácticas veterinarias pueden ofrecer este servicio. Se inserta una aguja en la vena yugular de su gato y la sangre se pasa a través de una máquina de diálisis que realiza el mismo trabajo que los riñones para eliminar los desechos metabólicos de la sangre de su gato antes de devolverlo a su gato. Cada tratamiento puede durar varias horas. Pocas prácticas tienen este equipo y, cuando se usan, generalmente se reserva para gatos con insuficiencia renal aguda o para mantener vivo a un gato mientras está preparado para un trasplante de riñón. Un gato con enfermedad renal crónica requeriría repetición de diálisis, lo que generalmente no es práctico.

Trasplante de riñón : Los trasplantes de riñón felino son raros y no sin riesgo; Sin embargo, es el único tratamiento curativo posible para la enfermedad renal crónica. Un experto veterinario debe realizar una cirugía de trasplante. La mayoría de los gatos con enfermedad renal crónica ya son extremadamente indispensables y pueden no sobrevivir a la cirugía, y aquellos que lo hacen pueden rechazar el riñón más tarde.

El procedimiento cuesta varios miles de dólares y existe el dilema ético de obtener un riñón de un gato donante joven que obviamente no puede dar su consentimiento. La mayoría de los donantes provienen de refugios de animales y donarán un riñón. Las condiciones generalmente estipulan que el gato donante debe ser adoptado por la familia cuyo gato recibe el trasplante de riñón. Los destinatarios de los donantes deberán tomar medicamentos inmunosupresoros por el resto de sus vidas para evitar el rechazo del órgano donante.

¿El pollo es bueno para los gatos?

Suplementos : Se pueden recetar potasio, calcitriol (vitamina D) y hierro.

Eritropoyetina : Los riñones producen una hormona conocida como eritropoyetina , que instruye a la médula ósea que produzca glóbulos rojos. Cats with kidney disease often have a low red blood cell count which can lead to
anemia . Solo la forma humana está disponible, y algunos gatos eventualmente pueden reconocer esta sustancia, ya que se crearán anticuerpos y anticuerpos extranjeros en su contra.

Monitoreo regular : Tratamiento of kidney disease is a team effort. You will work closely with your veterinarian. Day to day treatments are the responsibility of the caregiver; however, your veterinarian will need to check your cat’s blood pressure regularly, hydration as well as running biochemical profile, complete blood count e urinalysis tests.

Cuidado en casa

Administrar medicamentos como lo indican su veterinario.

Deberá monitorear de cerca la salud de su gato. Preste atención a los signos de mayor sed y orina, disminución del apetito y pérdida de peso. Si nota algún cambio, consulte a su veterinario.

Prevención

No es posible evitar la enfermedad renal crónica, pero hay pasos que podemos tomar para reducir las posibilidades o disminuir la progresión. Los gatos viven más que nunca, y la enfermedad renal crónica es una enfermedad de los gatos mayores, por lo que es lógico que estamos viendo más ahora. Hay formas de reducir las posibilidades de su gato.

La enfermedad gingival es una causa conocida de insuficiencia renal crónica en perros. Las bacterias de las encías se pueden transportar fácilmente mediante el suministro de sangre a los riñones, donde pueden causar daños. Mantener la higiene dental adecuada en los gatos reducirá sus posibilidades de desarrollar enfermedades gingivales. Si nota el enrojecimiento o el mal aliento de su gato, consulte a un veterinario lo antes posible. La gingivitis es el precursor de la enfermedad gingival, y es posible tratar si lo entiendo temprano.

Alimente una dieta de alta calidad, preferiblemente húmeda del gatito.

Todos los gatos deben tener un chequeo veterinario anual con pruebas de detección de rutina realizadas. Los gatos mayores de 8 años deben tener pruebas dos veces al año para obtener problemas antes. Trabaje en estrecha colaboración con su veterinario, esta es una enfermedad predominante en los gatos y tienen una gran experiencia que lo ayudará a usted y a su gato.

Lectura adicional:

Guía integral de Tanya para enfermedad renal crónica felina