¿Qué es la enfermedad inflamatoria intestinal?

La enfermedad inflamatoria intestinal es un grupo de trastornos causados ​​por la infiltración de células inflamatorias (glóbulos blancos) en la mucosa del tracto gastrointestinal. Puede afectar el tracto intestinal superior e inferior.

boca de gato haciendo espuma

• Colitis : Inflamación del intestino grueso.
• Enteritis : Inflamación del intestino delgado.
• Enterocolitis : Inflamación intestinal grande y pequeña.
• Gastritis : Inflamación del intestino grande y delgado, así como del estómago.

Dii se clasifican de acuerdo con el tipo de célula inflamatoria que se infiltra en la pared gastrointestinal.

• Enterocolitis linfocítica-plasmocática : La forma más común de IBD. Los linfocitos (un tipo de glóbulos blancos) y las células plasmáticas (células productoras de anticuerpos) son los tipos predominantes de células inflamatorias presentes en la pequeña mucosa intestinal gruesa.
• Enterocolitis eosinofílica : La segunda forma más común de DII, los eosinófilos están presentes en el estómago, el intestino delgado o el colon,
• Enteritis granulomatosa (regional) : Macrófagos en el intestino delgado y el colon inferior.

La EII es la principal causa de vómitos crónicos y diarrea de gato. Puede afectar a los gatos de cualquier edad, aunque ocurre más a menudo en gatos a medias. La inflamación persistente da como resultado fibrosis (formación de tela fibrosa similar a la cicatriz ), también pueden producirse una mala digestión y absorción.

Causas

Todavía se desconoce la causa del DII, aunque la evidencia sugiere que esto puede ser el resultado de ciertas bacterias, alergias o intolerancia a los alimentos, influencia genética y parásitos, lo que hace que los gatos produzcan anticuerpos que atacan el tracto digestivo.

Hay más atención al papel de la microflora intestinal ( Microbioma intestinal ). Estos son un grupo de microorganismos que viven en el intestino y tienen muchos roles, como inhibir los patógenos, la función metabólica, ayudar al sistema inmune, regular la producción de anticuerpos.

Varias enfermedades que incluyen trastornos digestivos ahora se están vinculando con el microbioma intestinal debido a una respuesta inmune inadecuada, un crecimiento excesivo de ciertas bacterias o una diversidad reducida del microbioma intestinal. Mientras todavía está en su infancia, esta área de medicina es una que muchos investigadores creen que muestran una gran promesa a diversas afecciones médicas.

Síntomas

Los signos clínicos varían según la región afectada y pueden incluir:

¿Pueden los gatos comer heno?

• Diarrea (Posiblemente fuera de la bandeja de basura)
• Apestoso
• Sangre o moco en las heces
• Letargia
• Pérdida de apetito o aumento del apetito
• Borborygmus (sonido estridente debido al intestino en el intestino)
• Vómitos
• Pérdida de peso

Diagnóstico

El veterinario realizará un examen físico de su gato, en el que puede mostrar pérdida de peso, deshidratación y bucles intestinales gruesos después de la palpitación. También obtendrá un historial médico de usted.

gatos mezcla de lince

Muchas otras afecciones pueden producir síntomas similares de identificación para que su veterinario quiera descartarlos. Otras afecciones incluyen parásitos, neoplasia, hipertiroidismo, diabetes, salmonelosis, campilobacteriosis, insuficiencia renal crónica, enfermedad hepática, pancreatitis crónica.

Trabajo de diagnóstico:

• Pruebas de línea base: Perfil bioquímico , recuento de sangre completo , y Existación urinal Evalúe la salud general del gato y verifique la función renal y hepática, así como los niveles de azúcar en la sangre, lo que puede indicar diabetes.
• Testículos t3 e t4 : Estos análisis de sangre miden los niveles de T3
• Examen fecal/flotación fecal: Busque la presencia de huevos parásitos de gusanos o quistes de Giardia.
• Fiv Cese y Felv: Determinar una enfermedad secundaria está presente.
• Rayos X/ultrasonido: Estas técnicas de imagen no ayudan a diagnosticar DII, pero son útiles para descartar otras afecciones médicas, como el cáncer. La ecografía puede ver evidencia de un engrosamiento de la pared intestinal.
• Biopsia/histopatología: La única forma definitiva de diagnosticar la EII. El aumento en el número de células plasmáticas, linfocitos, eosinófilos y neutrófilos está presente en la pared intestinal. Los tipos de células presentes proporcionarán un diagnóstico de qué tipo de EII tiene el gato.

Como la pancreatitis puede funcionar simultáneamente con la IDA, su veterinario también puede querer realizar una (o más) de las siguientes pruebas;

• FTLI (inmunorreatividad de Tripsin Fine): Una medida de las concentraciones de proteína de tripsina en el suero.
• FPLI (inmunoreatividad de lipasa pancreática felina): Una prueba para medir la lipasa específica de la pancreática felina (una enzima secretada por el páncreas que rompe la grasa) inmunoreatividad en el suero. Los niveles normales son 2.0-6.8UG/dL, en gatos con pancreatitis ligera o resolución, los niveles pueden ser de 6.8-12ug/dL y gatos con pancreatitis, por encima de 12ug/dL.
  

Tratamiento

El propósito del tratamiento es identificar y tratar la causa, siempre que sea posible, así como manejar los síntomas. El tratamiento requiere un enfoque multimodal, que puede incluir lo siguiente:

Gestión de alimentos:

• Una dieta altamente digestible y baja en grasas que contiene una nueva proteína.
• Metamucil (psyllium) Para agregar a granel a las heces.
• Probióticos para promover bacterias intestinales saludables.
• Una dieta alta en fibra en gatos de colitis.

Gestión médica:

• Corticosteroides: la prednisona es la droga de elección (así como la terapia alimentaria) para todo tipo de tipos de
  Enfermedad intestinal inflamatoria. Estos medicamentos tienen propiedades antiinflamatorias e inmunosupresoras.
• Antibióticos: el metronidazol es un antibiótico con propiedades antiinflamatorias y puede usarse junto con la dieta para ayudar a administrar II.
• Otros medicamentos inmunosupresores: azatioprina (marca de imuran) es un fármaco Esto se puede usar en combinación con corticosteroides. Puede haber efectos secundarios; Por lo tanto, se usa solo como terapia de tercera línea en refracción (sin respuesta solo para la dieta y los corticosteroides). Los gatos en este medicamento deben tener un CBC cada semana durante el primer mes y cada 2-3 semanas, mientras que el gato está en la medicina.
• Sulfasalazina: que Medicación antiinflamatoria Es el fármaco de elección para la colitis linfática-plasmocítica.

Trasplante de microbiota fecal (FMT):

Trasplantes fecales Todavía son muy jóvenes y aún no están disponibles, pero el interés en esta terapia está creciendo. Muestra una gran promesa de ayudar a los gatos con problemas digestivos como la enfermedad inflamatoria intestinal. Un donante saludable con un microbioma saludable y diverso proporciona una muestra de heces. Esto se presenta al gato huésped de muchas maneras, como colonoscopia, endoscopia, enema o píldora para restaurar un microbioma diferente.

Referencias:

[1] El libro de los gatos Cornell