Una pelvis rota en gatos es una lesión muy grave que provoca dolor y dificultad con el movimiento de las extremidades traseras. En conjunto, las fracturas pélvicas representan alrededor del 25% de las fracturas observadas en mascotas.

Debido a que generalmente ocurren en combinación con otras lesiones graves, es extremadamente importante buscar atención veterinaria rápidamente. En este artículo, aprenderá las causas de las fracturas de pelvis en los gatos, cómo puede verse un gato con una fractura de pelvis, cómo se abordan y tratan estas lesiones, estimará los costos y algunas preguntas frecuentes.

Entendiendo la pelvis

Tres huesos se conectan entre sí para formar la pelvis de un gato. Son el ilion, el isquion y el pubis.

La pelvis no es un solo hueso, sino una combinación de tres huesos principales separados, cada uno de los cuales está dividido en dos piezas fusionadas. Estos tres huesos se llaman ilion, isquion y pubis. Cada hueso tiene dos mitades que están fusionadas en el centro. El ilion también está fusionado con el sacro, que es el final de la columna vertebral antes del comienzo de los huesos de la cola.

El ilion es el más grande de los tres y el hueso más adelantado. Si siente las caderas de su gato, el hueso de la cadera más adelantado que puede sentir es la punta del ilion. El isquion es el hueso más trasero y es el punto trasero de las caderas que puedes sentir cerca de la base de la cola.

El pubis es el hueso más inferior. La unión de estos huesos a cada lado de las caderas forma el acetábulo, o la parte de la cavidad de la articulación esférica de las caderas. Un pequeño cuarto hueso llamado hueso acetabular completa la cavidad.

Juntos, los tres huesos pélvicos principales forman una estructura tipo caja. Las funciones de la pelvis incluyen:

• Protección de las estructuras que lo atraviesan, incluidos el colon y la uretra.
• El centro de soporte de peso para la parte posterior del cuerpo.
• Conexión de las extremidades posteriores con el resto del cuerpo a través de la articulación esférica del acetábulo.

Causas de las fracturas pélvicas en los gatos

La causa más común de fracturas pélvicas casi siempre es un traumatismo por impacto. El más común es el traumatismo vehicular (atropellado por un coche). Los gatos machos no castrados que tienden a deambular lejos de sus hogares corren el mayor riesgo. Esta lesión también puede resultar de una caída desde una altura muy alta, como una árbol o balcón, que a menudo se conoce como síndrome de gran altura .

Otras causas menos comunes de fracturas pélvicas en gatos incluyen trastornos nutricionales y cáncer . Por lo general, otros huesos, como los largos, se ven más afectados, pero también puede ocurrir en la pelvis.

Si un gato recibe una dieta muy rica en fósforo, el cuerpo debe movilizar calcio para equilibrarlo, ya que el calcio y el fósforo deben estar presentes en un cierto equilibrio. Si falta calcio en la dieta en comparación con los niveles de fósforo, el calcio se extraerá de los huesos, lo que puede debilitarlos.

Los huesos debilitados pueden volverse quebradizos y romperse más fácilmente. Este trastorno se puede observar en gatitos que no reciben el equilibrio mineral adecuado para el crecimiento óseo. También puede ocurrir en gatos mayores alimentados exclusivamente con dietas cárnicas que son naturalmente altas en fósforo, donde no se proporciona una suplementación adecuada de calcio ni un equilibrio mineral.

El tipo de cáncer de huesos más común que se observa en las mascotas se llama osteosarcoma . Ocurre con mayor frecuencia en los huesos del fémur y la tibia de las extremidades traseras, pero puede ocurrir con menos frecuencia en los huesos de la pelvis.

Síntomas de pelvis rota en gatos

Los signos de pelvis rota que se observan en un gato dependerán de la naturaleza y gravedad de la lesión. Debido a que la pelvis forma una estructura en forma de caja, un impacto traumático generalmente causa roturas en más de un lugar. Debido a esto, el desplazamiento de la pelvis donde las partes rotas se salen de su lugar puede ser común.

Todos los gatos con fracturas pélvicas serán muy dolorosas, lo que puede aparecer como vocalización anormal , sensibilidad o irritabilidad al ser manipulado o escondido. Cojera y dificultad para caminar. son muy comunes también. Algunos gatos pueden arrastrar una o ambas patas traseras, especialmente si también se ha producido una lesión en los nervios o en la espalda.

Si hay un desplazamiento significativo de la pelvis que causa un estrechamiento del canal pélvico a través del cual viajan el colon y la uretra, signos como dificultad para orinar y puede ocurrir defecar. Por lo general, se produce hinchazón, pero puede ser difícil de apreciar en el área de la pelvis en comparación con una extremidad o un pie. Pueden aparecer hematomas en la piel, pero pueden ser difíciles de ver debajo del pelaje.

Diagnóstico de fracturas pélvicas en gatos

La determinación del alcance de las lesiones por fractura de pelvis siempre comienza con un examen físico realizado por un veterinario. Esto incluirá observaciones de cómo se mueve y se comporta un gato, flexionando y extendiendo las patas traseras y un examen rectal para garantizar que el canal pélvico esté libre de lesiones y efectos del desplazamiento de los huesos pélvicos.

La precisión del examen puede depender en gran medida del dolor que sienta el gato cuando se lo presente. Muchos gatos pueden sentir suficiente dolor como para requerir sedación además de analgésicos para obtener resultados más precisos.

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Debido a que las fracturas pélvicas suelen implicar un tipo de impacto trauma Ya sea desde un automóvil o una caída desde una gran altura, los gatos pueden sentir dolor, estar en shock y tener otras lesiones potencialmente mortales que requieren atención rápida y eficiente. Estabilizar a un gato inicialmente requiere tratar el dolor, proporcionarle líquidos intravenosos para estabilizar la presión arterial y abordar cualquier problema. heridas abiertas .

Una vez que un gato esté en una condición más estable, se pueden realizar radiografías para determinar el alcance de los huesos rotos u otros efectos del trauma. La ecografía también se puede utilizar para buscar daños internos y sangrado.

Las radiografías son la prueba diagnóstica más importante para evaluar las fracturas pélvicas. La pelvis casi siempre se fracturará en más de un lugar y las radiografías permiten identificar estas áreas. Las radiografías también ayudan a su veterinario a determinar si se ha producido un desplazamiento de los huesos pélvicos y en qué grado, ya que esto es crucial para decidir qué tratamiento se necesita.

Una tomografía computarizada, que utiliza rayos X para escanear una región completa del cuerpo en múltiples capas, puede ayudar con mayor precisión, pero generalmente solo se ofrece en lugares especializados o de referencia. Porque las tomografías computarizadas requieren anestesia , no son pruebas iniciales, pero podrían considerarse después de que se haya estabilizado a un gato para evaluar más a fondo las lesiones o con fines de planificación quirúrgica.

Debido a que las fracturas pélvicas generalmente son causadas por un traumatismo por impacto importante, pueden ser necesarias otras pruebas si hay otras lesiones presentes. Esto puede incluir controlar la presión arterial y correr análisis de sangre .

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Tratamiento de fracturas pélvicas en gatos

Dependiendo de la ubicación y el grado de las fracturas pélvicas, el gato puede requerir o no cirugía.

El hecho de que una pelvis fracturada requiera tratamiento quirúrgico o no puede depender de la ubicación de las fracturas y del grado de desplazamiento que se haya producido. En general, el tipos de fracturas donde podría ser necesaria la cirugía incluyen fracturas del sacro, fracturas del ilion cerca de la articulación de la cadera y fracturas de la articulación acetábulo/cavidad. Una lesión llamada luxación sacroilíaca, en la que la conexión entre la pelvis y la columna vertebral del sacro (articulación sacroilíaca) se ha desplazado o separado, también podría requerir cirugía.

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En un artículo sobre fracturas pélvicas en mascotas publicado en Revista veterinaria canadiense El Dr. Greg Harasen explica que la mayoría de los animales con fracturas pélvicas pueden recuperarse sin cirugía. Enumera algunos de los siguientes como criterios más específicos sobre cuándo sería necesaria la cirugía:

• Fracturas acetabulares desplazadas donde la extremidad trasera se conecta con la pelvis
• Si el canal pélvico se ha estrechado en más de un tercio debido a fragmentos de fractura
• Trauma neurológico, incluido el dolor inmanejable relacionado con los nervios.
• Múltiples fracturas que ocurren en un solo lado de la pelvis y que provocan una articulación de la cadera inestable.
• Otras lesiones óseas que requerirían soportar demasiado peso sobre la pelvis fracturada

El Dr. Harasen también menciona que cualquier lesión que haya ocurrido entre siete y 10 días antes se maneja mejor con un manejo conservador con descanso y restricción de ejercicio, ya que la curación ósea ya ha comenzado.

Las fracturas pélvicas se reparan quirúrgicamente con una combinación de placas, alambres y tornillos, según la ubicación y la cantidad de lesiones. Si bien, por lo general, la curación completa del hueso puede tardar de ocho a 12 semanas, la recuperación de las fracturas pélvicas puede llevar menos tiempo ya que los huesos pélvicos son más pequeños y delgados.

Recuperación y efectos a largo plazo

Muchos gatos estarán dispuestos a ponerse de pie e intentar moverse en una semana o menos. Lo mejor es restringir el ejercicio durante cuatro semanas para garantizar una curación adecuada de la fractura y prevenir una nueva lesión. Si es posible, esto debería implicar descanso en la jaula: el gato debe estar confinado en una jaula grande que evite demasiado movimiento pero que aún permita comodidad y espacio para comida, agua y una caja de arena.

Durante este tiempo, se pueden utilizar ejercicios suaves de rango de movimiento y masajes para aflojar los músculos circundantes y prevenir la rigidez que puede retrasar el regreso a la función normal.

Después de cuatro semanas, los gatos deben ser introducidos gradualmente (a lo largo de tres o cuatro semanas) en espacios más grandes para que deambulen dentro de la casa, evitando en la medida de lo posible que salten. Esto puede significar pasar de una caja a una habitación pequeña y luego permitir el acceso a un piso de la casa antes de brindar acceso completo a la casa.

Por lo general, será necesario volver a revisar las radiografías después de cuatro a seis semanas, y luego nuevamente entre ocho y 12 semanas para garantizar que las fracturas pélvicas hayan sanado por completo.

La lesión de la piel suprayacente puede ser una complicación común de la lesión pélvica en gatos debido al traumatismo por impacto que se produce. Esto puede provocar la pérdida de piel sana en áreas gravemente magulladas y la necesidad de tratar las heridas de la piel y prevenir infecciones. La curación completa de la piel puede tardar algunas semanas, dependiendo de la gravedad de la lesión.

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Costos del tratamiento

Los costos del tratamiento de una pelvis rota en gatos pueden variar ampliamente. Esto no se debe sólo a la naturaleza de la pelvis fracturada en sí, sino también a otras lesiones que se han producido. Puede haber lesiones más graves que requieran atención más inmediata y abordar las fracturas pélvicas más adelante.

Como mínimo, se pueden esperar algunos de los siguientes costos en caso de fracturas pélvicas. Dependiendo de dónde viva, es posible que los costos sean más bajos o más altos que estas estimaciones.

• Examen veterinario: a 0
• Radiografías: 0 a 0
• Medicamentos para el dolor: a 0

En los casos en que un gato lesionado requiere estabilización de emergencia, los costos iniciales pueden exceder fácilmente los ,000 por atención inicial, dependiendo de la gravedad de las lesiones o la condición del gato.

La reparación quirúrgica de la pelvis a menudo involucra a un especialista en cirugía veterinaria certificado; Cada vez que se necesitan implantes como placas y tornillos, los costos son más altos. La reparación de una fractura pélvica en un gato puede costar entre $ 2000 y $ 7000, dependiendo de las lesiones y la complejidad de la reparación. Tenga en cuenta que otras lesiones que requieren reparación quirúrgica (como otras fracturas de huesos) pueden aumentar los costos.

Pronóstico para gatos con fracturas pélvicas

Con el tratamiento veterinario adecuado, la mayoría de los gatos pueden recuperarse por completo con pocos o ningún efecto duradero.

Afortunadamente, la pelvis está rodeada de muchos músculos y tejidos blandos que ayudan a brindar soporte incluso si los huesos de la pelvis están rotos. Especialmente en los gatos, la probabilidad de recuperar la función completa puede ser muy buena, especialmente en el caso de fracturas menos graves o mínimamente desplazadas.

Algunos efectos a largo plazo de las fracturas pélvicas pueden requerir tratamiento adicional más adelante. Si la articulación esférica está gravemente afectada y la reparación quirúrgica no fue posible o si la lesión ocurrió hace demasiado tiempo, el dolor puede aliviarse mediante la extirpación quirúrgica de la cabeza femoral (la bola de la articulación esférica). Esto se considera un procedimiento de rescate, pero puede ser muy exitoso para aliviar el dolor crónico, especialmente en animales pequeños como los gatos.

Si el canal pélvico se ha estrechado debido a fragmentos de fractura, puede producirse estreñimiento e incluso obstrucción con materia fecal. Crónicamente, esto puede conducir a una condición llamada megacolon donde las heces ya no pueden moverse normalmente a través del colon. Inicialmente, el megacolon se puede controlar con medicamentos, pero en casos más graves puede ser necesaria una cirugía.

Pensamientos finales

Las fracturas pélvicas en gatos se pueden observar comúnmente con traumatismos, especialmente por impacto con un vehículo o por una caída muy alta. Los gatos que sufren estos eventos pueden sufrir múltiples lesiones y requerir atención de emergencia.

Es posible que muchos gatos con fracturas pélvicas no requieran cirugía, excepto en los casos en que haya un desplazamiento de los huesos o la articulación de la cadera esté gravemente afectada. Los gatos pueden tener un buen pronóstico a largo plazo siempre que se conserve la función urinaria y intestinal.

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Preguntas frecuentes

¿Puede un gato curarse de una pelvis rota?

Sí, un gato puede recuperarse por completo de una pelvis rota. La curación será mejor si las fracturas pélvicas tienen un desplazamiento mínimo de las piezas fracturadas y no afectan la articulación de la cadera. Muchos gatos pueden curarse de fracturas pélvicas sin cirugía, pero si es necesaria ésta, la curación a largo plazo puede ser muy buena.

¿Cuánto tiempo tarda en sanar la pelvis rota de un gato?

En general, el hueso puede tardar de ocho a 12 semanas en sanar por completo. Sin embargo, en los gatos, especialmente los más jóvenes, las fracturas pélvicas pueden tardar mucho menos tiempo, potencialmente de cuatro a seis semanas. En las fracturas que tienen un desplazamiento mínimo de piezas óseas, o en los casos en que la cirugía corrige el desplazamiento, la curación se producirá mucho más rápido.

¿Qué se puede hacer por un gato con la pelvis rota?

Si las fracturas pélvicas implican un desplazamiento mínimo de trozos de hueso y si la cavidad de la cadera no está afectada, un gato puede ser tratado simplemente con reposo y analgésicos, dando tiempo a que el hueso sane. Las fracturas pélvicas más complicadas pueden requerir cirugía para aliviar el dolor y asegurar una mejor curación de las piezas fracturadas. La cirugía es necesaria si el desplazamiento pélvico afecta la capacidad de orinar o defecar con normalidad o si la articulación de la cadera está gravemente afectada.